悬赏提问

宫外孕,生化妊娠,血HCG问题。

匿名 35岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好医生,停经大概有42天。共查过三次血HCG。第一次大概数值180,第二次是1200。按2天翻一倍计算第一次和第二次算是合理,略偏低。
第二次血HCG数值1200,过了5天第三次测数值为为2800。
共做过3次B超,均未发现孕囊,最后一次是停经42天。
停经之后下身也未出过血。
现在十分担心宫外孕,以前有过宫外孕史,但是治疗之后生过孩子。
请问医生如何确定是否为宫外孕,现在的情况可以判断吗?因为意外怀孕,想流产的,但是B超看不到孕囊。
生化妊娠有可能吗?但是下身未流血过。
是否可能是胎儿发育不良。
请医生给予解答,谢谢您。
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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问题分析:从多次检查的HCG值分析,不同时间检查结果值有升高,并且有倍增,如果是宫外孕HCG值多数不会迅速升高,倍增时间大于7日,目前仅5天都倍增,暂时不支持宫外孕,而停经仅42天,做腹部B超检查,有可能太早,检测不到孕囊。
意见建议:可以做阴道超声检查,比较支持宫内怀孕,目前需要依据自身条件、身体情况做相应处理,不管是做那种决定,都需要加强饮食营养,多注意休息。
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杨伟 医师 杨伟中医诊所内科
擅长:肝内胆汁淤积,胆石病,胃肠疾病
已帮助用户: 32222
问题分析:您好,根据你的检查结果来看,你这种情况是内分泌失调反应引起的情况症状,
意见建议:平时注意根据自己的情况进一步检查确诊,必要时定期进行彩超检查,使用药物调节内分泌失调。
相关问答

是一种非常常见的症状,要引起高度的重视,因为宫外孕会引起子宫的大出血,严重时可以发生人的休克或者是死亡。如果发现身体不适如下腹的疼痛应当及时去医院做B超检查。注意不要吃一些辛辣的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

生化妊娠是精子个卵子并没有在宫腔里着床,自然而然就流掉了,宫外孕是在输卵管部的比较多,着床在输卵管部并且继续生长发育,继续增大生化妊娠比宫外孕伤害要小得多,宫外孕,严重的情况下会引起大出血,休克,甚至危及生命,无论是哪种情况,产后一定要注意休息,一个月都不要同房,下次备孕前做一个染色体检查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

生化妊娠就是精卵结合后没有着床,直接通过阴道排除体外的现象,属于流产的一种原因,生化妊娠愈合良好不会影响以后受孕,而宫外孕是精卵结合后由于输卵管的炎症或子宫内膜的炎症使受精卵没能很好的在子宫内膜着床,从而着床在输卵管或其他部位。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

生化妊娠是受精卵没有着床就流产了,宫外孕是受精卵着床于宫腔以外的部位,多见于输卵管部位。生化妊娠阴道流血时间比较早,上在月经应该来潮的时间段出现阴道流血,量也类似于一次月经,时间也会和月经来潮差不多,依靠症状不能诊断是否是月经来潮还是生化妊娠。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

要区分异位妊娠和生化妊娠,最重要的是依靠症状和相关辅助检查。从症状上看,异位妊娠常见症状是经期腹痛和阴道出血,腹痛,无异位妊娠流产或破裂,表现为一侧腹胀不适或疼痛。如果发生流产或破裂,则在下腹一侧会表现出剧烈的泪液样疼痛,并伴有休克变化,如血压下降,湿冷,面色苍白,脉搏计数等。生化妊娠有月经停止和阴道出血的症状,但没有明显的下腹痛症状。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般出现hcg下降考虑两个原因;一是死胎二是宫外孕。要去医院进一步查一下后穹隆情况,当然对于此种hcg会下降,就算是宫外孕,也基本上不用考虑手术治疗的。有时候会自动生化。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。