肾小球的滤过膜能限制血浆中的大分子蛋白质滤过,因此尿常规蛋白质为阴性。但是如果有肾小球疾病、肾血管病、糖尿病肾病等病变,都会使肾小球滤过膜通透性增多,出现以白蛋白为主的尿蛋白。蛋白尿常见的类型有肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌型蛋白尿、组织性蛋白尿等。
尿蛋白弱阳性是指做24小时尿蛋白定量检查结果略显阳性。弱阳性当然比阳性乐观得多,阳性说明有病变,而弱阳性多是正常现象。有功能性尿蛋白和病理性尿蛋白弱阳性。功能性尿蛋白也称生理性尿蛋白。
尿检蛋白质弱阳性多为泌尿系统的炎症反应,或者是肾脏功能下降而引起尿中出现蛋白。需要到专业的泌尿外科检查24小时蛋白定量和肾脏功能,做出一个明确的判断来选择治疗方式。
正常人的尿常规检查中尿蛋白应该是阴性的。单次尿检蛋白质弱阳性并说明不了什么问题,应该排除剧烈运动,胡桃夹现象等状况再次复检。如果还是弱阳性应该做24小时尿蛋白定量检查,如果流失尿蛋白量不多,可以定期观察,如果超出正常范围要考虑是不是肾脏疾病,包括急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。
尿常规蛋白质一个加号,主要危害是损伤肾脏。因为高血压和蛋白质尿是损伤肾脏的两大因素,不积极治疗会导致疾病迅速进展。若尿蛋白质进一步增加,可导致血白蛋白下降、免疫力低下,容易发生感染。
尿常规检查蛋白质的时候,如果里面有一个加号,其实是出现了尿路方面的感染,也就是说内陆方面出现严重的时候,就有可能会出现这样的检查结果因为在尿常规里面出现一个加号的时候,很有可能会是出现了尿道炎,比如是急性尿路感染。