你好,想了解一下小儿脑瘫的诊断依据是什么呢?

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你好,想了解一下小儿脑瘫的诊断依据是什么呢?
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:脑瘫的表现可以分为多个类型。1.痉挛型小孩以四肢僵硬为主要表现。2.手足徐动型 四肢和头部出现不自主的无意识动作,做有目的的动作时,全身不自主动作增多,如面部出现"挤眉弄眼",说话及吞咽困难,常伴有流口水等。3.共济失调型 以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征。单纯性共济失调较少见。共济失调也可与手足徐动联系在一起。患儿常常无法保持一个固定姿势,当站立时,为了维持站立姿势不得不进行频繁调整。学走路时间晚于正常儿童。当行走时为了获得较稳定的平衡,双脚左右距离较宽,步态蹒跚,方向性差。
崔留书 主任医师 郑州市管城中医院儿科
擅长:小儿脑瘫、中风偏瘫、脑梗塞
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病情分析:由于脑瘫病因多样,临床表现各异,并随年龄增长而不同,因此.至今仍无统一的分类。2002年2月第一版全国七年制《神经病学》规划教材依据运动障碍的性质和体征,临床分为五种类型。
痉挛型脑性瘫痪
  是最典型和常见的类型。主要表现以双下肢为主的痉 痉挛型脑瘫
挛性截瘫获四肢瘫痪。患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高,腱反射亢进,可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。
肌张力不全型脑性瘫痪
  多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。
手足徐动型脑性瘫痪
  多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。
共济失调型脑性瘫痪
  较为少见,是由于小脑发育不良所致,主要临床表现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。
混合型
意见建议:
刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征病变部位在脑累及四肢常伴有智力缺陷、癫痫、行为异尝精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状
意见建议:治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面,但是对于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:患儿多在3月后才出现明显症状,表现为患侧肢体少动、持续性握拳、握持反射不消失、前臂呈屈曲旋前状姿势、画圈步态等。部分患者受累肢体最初可能表现为肌张力低下,以后才转为痉挛状态。此型常伴有智力低下和癫痫。
意见建议:脑瘫患儿如果想康复越早治疗就越好,如果不治疗的话,在症状不同小孩身上变化也不同,有些肌张力会越来越高,关节也会畸形的,长大以后生活都不可以自理,所以应该早点治疗,不要耽误小孩的病情。
相关问答

小儿脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。主要表现为姿势和动作障碍,有些儿童还会出现智力低下、视觉、听觉、语言障碍等症状。脑瘫的原因主要有:早产、难产、窒息、黄疸。在这些因素中,最主要的原因是缺氧和窒息。通过营养神经支持治疗可改善大脑功能,康复锻炼可改善患儿肢体状态。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

儿童脑性瘫痪是指在婴儿出生之前,或者在出生后一个月内,由于大脑发育还没有完全成熟而造成的。部分患者还会出现智力低下、视觉和听觉障碍、语言障碍等症状。脑瘫的原因可以归纳为早产、难产、窒息、黄疸,而缺氧窒息是最重要的原因。病因分为产前、产时、产后三个时期,产前主要有早产、遗传因素等。以上都是导致脑性瘫痪的重要因素。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,小儿脑瘫需脑部CT诊断。具体分析如下:
小儿脑瘫需脑部CT诊断,从而帮助判断有没有神经中枢受损,还可以根据大脑的发展状况做出合理的判断。大多数的小儿脑瘫都会出现智商下降,耳聋,视觉和语言方面的问题,可以通过心理康复训练来帮助儿童的发展,或者是在医生的指导下使用药物来帮助恢复。
日常生活中,家长应当注意保持环境清洁,尽量减少在粉尘、烟雾及其他刺激性环境中停留。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿脑瘫早期症状表现为持续哭闹及入睡难、对噪音及体位改变敏感,喂养、护理困难,在发育过程中会出现运动发育落后及异常等,常伴有智力低下、语言、视觉等认知障碍等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

很有可能是羊水污染,引起胎儿大脑缺氧,导致产后婴儿大脑有轻微损伤.轻度的脑损伤,进行康复治疗是有必要的,治疗项目主要靠运动治疗和按摩.高压氧一般用于有急性缺氧的情况,而且一般说来是3个月以前治疗比较有效.水浴治疗对于肌张力高的治疗效果也不错。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿脑瘫一般不会遗传,建议积极进行治疗,具体分析如下:
小儿脑瘫不遗传。造成脑瘫的主要因素有父母在备孕期间吸烟以及孕妇患有糖尿病、妊娠高血压等,都有可能造成小儿脑瘫。还可能是胎儿在母体内发育不良、早产等都会引起脑性瘫痪。此外,新生儿在生产过程中会因为缺氧或者难产而损伤脑组织,建议患者积极治疗,控制病情的发展。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。