怎么区分肩周炎和肩袖损伤

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手臂抬起某一角度刺疼,旋转没有问题,老毛病,近几天比较厉害
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张建平 医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、高血压、肿瘤疾病
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指导意见:你好,考虑可能是肩周炎引起的,可以运用按摩、针灸、理疗取得良好的治疗效果。进行功能锻炼,促进局部血液循环,改善营养代谢,缓解肌肉挛缩
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肩袖损伤一定有过显著外伤史,并可导致肩关节疼痛,活动受限等,该病进展较快。如果患者在患病之后不及时治疗将会出现严重的后果,甚至造成关节畸形和功能障碍。但肩周炎这一病症在一般情况下并无明显外伤史,主要是不良生活习惯和工作姿势引起,会引起肩关节的疼痛以及活动受限。在日常生活中,要注意保持肩部的正常位置,避免长时间弯腰或者是使用手臂进行工作,这样才可以预防此病的发生。
此外,应该积极的完善肩关节的磁共振检查,能有效地区分。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩周炎基本上活动是可以的,只是活动的能力难度比较大,而肩袖损伤基本上是没有办法正常活动,活动度疼痛还是非常危险的,危害度也是比较高的,治疗难度也是比较大的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果是肩周炎,或者是肩袖受伤,可以通过痛弧来区分:
患者在外展肩关节60-90°的时候,会感觉到肩膀的疼痛,属于肩膀的伤害。肩关节的僵直和全肩关节都会有疼痛感,不会有痛感。可以做CT和核磁共振,可以看到肩袖损伤的位置,也可以看到一些肌腱断裂。肩周炎是不会发生韧带破裂的,如果是肌肉萎缩,需要进行相应的处理。肩关节炎需要做功能训练,肩袖受伤需要做外科治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩关节的酸痛和肩关节的运动受到限制是由于肩周炎和肩袖损伤引起的。关于这两种病症的鉴别方法有如下的一些方法。
1.发病机制:肩周炎主要是因为肩关节的疲劳、受寒等因素导致的,而肩袖的损伤主要是因为构成肩袖的肌腱,尤其是冈上肌腱的折断。
2.疼痛程度不同:肩周炎的症状是:白天轻微,夜间加重,甚至是失眠,但是肩膀受伤后,疼痛会随着时间的推移而减弱,随着运动次数的增加,肩膀的疼痛也会逐渐消失。
3.肩关节的活动度不同:由于肩周炎引起的肩关节的粘连,无论是主动还是被动的运动都会有很大的影响,而在肩膀受伤的人,在被动运动时,肩膀可以恢复到原来的活动程度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩袖损伤和肩周炎可以通过活动受限的情况、疼痛程度等方面来鉴别诊断。
1.活动受限的情况:肩袖损伤表现为肩关节主动活动受限,抬肩无力,而被动活动正常。肩关节周围炎主动活动及被动活动均明显受限,肩部力量并未发生异常。
2.疼痛程度:肩袖损伤表现为肩部疼痛,通常位于喙突周围及三角肌止点区域,疼痛随肩关节活动而加重,甚至出现静息痛及夜间痛;而肩关节周围炎通常在肩关节活动牵拉粘连带时引起疼痛,休息时无疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩袖损伤和肩周炎都是比较常见的病症,都是由于过度劳累、劳损、着凉而导致,但是二者还是有区别的。肩袖损伤的病人会自觉肩部疼痛,但是被动活动肩关节不受限,主动活动肩关节受限,而且在活动时出现明显的疼痛感。肩周炎是病人自觉肩部疼痛,肩内侧压痛阳性,病人主动和被动肩关节都不能活动,在活动肩关节时也会出现肩部周围疼痛。都是不可以自愈的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术