昏迷病入输血指标问题

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昏迷病入输血指标问题
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):抽搐,按病毒性脑炎治疗无果,昏迷,进icu维护生命体征,

想得到怎样的帮助:咨询此类病入血红蛋白达99.医院安排输血400,对吗

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谢秀凤 护士 江西省于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:呼吸系统疾病
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病情分析: 输血的指标是:内科用于急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状,血红蛋白<709/L。外科输血用于:当失血量在600到800ml时被称为“危险失血量”,当失血量在1200ml时被称为死亡失血量,随时都可能引起死亡。所以在失血量在600ml左右时就应该及时输血。尽快摆脱因失血引起的不良症状。不让自己的生命受到威胁
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:病毒性脑炎主要为对症及支持治疗,发热用退热镇痛药,有明显颅内压增高者用甘露醇等脱水剂,抗病毒药物,疗效尚难肯定。颅内压增高显著时,地塞米松、氢化可的松等激素应用可加强脱水作用。清热解毒的中药安宫牛黄丸疗效也不错。
相关问答

昏迷病人苏醒的征兆有以下方面:
1、生命体征逐渐稳定,主要有血压、体温、脉搏、呼吸等方面的变化。
2、患者的影像学检查和血液学检查逐渐趋于稳定,比如头部CT、磁共振检查,说明患者颅内情况逐渐稳定,血液学检查如血常规、血生化、肝肾功能、电解质、凝血功能等均趋于稳定。
3、患者可以做一些遵从的动作,比如让患者抬起一侧的肢体,患者能够很好的配合和执行,说明患者即将苏醒。如果患者在治疗过程中意识障碍进一步加深,可能会加重病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

人类的意识较强,被别人的语言所激发或者被自己潜意识所感受到皆可,以科学的观点看或许就是换条渠道走出去了,前一种可能更多,毕竟科学滞后于事实,于是就有了通过向植物人表达或倾听他们对自己最亲的人打招呼和想念,最终将其拉回原位,别以为患者听不见、看不见而彻底抛弃,否则患者自己都将抛弃,坚信奇迹时刻都有可能出现。
当然若已发生病变可能没有办法了,经常造成昏迷也可能是酒,喝得太多后神经受到压抑、主观意识消失,但是仍有反射性反应刺激。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,昏迷病人抽搐不是好现象。具体情况分析如下:
昏迷病人如果发生抽搐,一是提示脑部受损范围广泛、高级大脑皮层受累。二是抽搐会引起全身性的缺血缺氧,而大脑是对缺血缺氧最敏感的器官,故此会加重大脑损伤,因此昏迷病人抽搐不是好现象。
如果昏迷病人抽搐,要及时给予止痉、对症处理,尽量减少发作时间、尽快终止抽搐。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

昏迷病人呕吐,家属应及时清理患者的呕吐物避免窒息,还应及时送患者去医院就诊,以免耽误病情。
晕厥患者要尽快清除嘴里的分泌物,避免发生窒息。可以选择侧卧的姿势,以便让排泄的更快,有可能是因为颅脑受到了影响,需要进行脑部ct,以便找出病因,如果是因为太过兴奋,也会引起晕厥。患者家属应及时拨打120急救电话,寻求医务工作人员的帮助。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血昏迷病人打哈欠不是好现象,要采取相关的措施进行缓解,具体分析如下:
脑出血患者经常会打呵欠,这是因为脑部还存在着比较严重的缺血、缺氧变化,并且影响很大,并且缺血、低氧的变化不会很快得到改善。对此类病人,应坚持进行持续氧气吸入,并与药物联合,以促进大脑的微循环及营养神经。另外,在病人的生命迹象稳定的情况下,可以提前进行中医针灸术,同时进行醒脑开窍针刺法,可以缓解病人的打鼾,同时还能让病人从昏睡中醒来。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,昏迷病人能够被唤醒、能够正确对答配合查体、意识内容清晰等算有意识。
昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生,提示患者的脑皮质功能发生了严重障碍。主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳,而通常可以通过昏迷病人是否能够被唤醒、能够正确对答配合查体、意识内容清晰等,来判断病人是否有意识。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。