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妈妈目前仍旧住院,医生临床诊断结核性脑膜

匿名 63岁 11元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
妈妈目前仍旧住院,医生临床诊断结核性脑膜炎,肺栓塞,肺结核,间质性肺炎,正在进行抗结核治疗已有25天,有一定的效果,但是24小时注射多巴胺来维持正常血压,停药的话血压会降到50~60,外院神经科会诊说是脑部病变引起的,服用米多君4天,还不确定有效。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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问题分析:目前的这种情况主要是结核性脑膜炎,这会引起脑功能障碍,所以会出现相对应的脑功能障碍引起的一系列症状,这相对来说恢复比较慢,结核性脑膜炎的治疗周期一般都需要12个月左右,
意见建议:所以目前的这种情况就是正常规范治疗出现的症状主要是对症改善,等待具体的治疗效果没有特殊药物可以改善,就是一个过程,要尽量的预防并发症,预防坠积性肺炎,预防褥疮,
相关问答

结核性胸膜炎主要是通过胸部CT诊断。如果发现有渗出物,胸部ADA含量较高,同时血液T-SPOT试验呈阳性,排除其他原因,可以确诊为结核性胸膜炎。另外,对不明原因的患者,可以进行诊断性的抗结核治疗。如果患者在接受了诊断性抗结核药物后,病情好转,胸水不再增多,或者已经消失,说明抗结核药物有效。肺结核性胸膜炎的患者应注意加强营养,增强身体素质,一般不建议上班和上学。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性脑膜炎主要表现为结核中毒和神经系统的表现,主要表现为六个方面,首先是脑膜刺激性的表现,通常在发病后一至两个星期内会有。
第二种是由于大脑损伤引起的,主要表现为面神经,动眼,伸展神经,视神经损伤,可能出现在一侧或两侧,表现为完全或不完全的瘫痪。
第三种是大脑的损伤表现,主要包括:偏瘫、失语、四肢畸形、动作舞步等。罕见的尿崩病、肥胖病、神经衰弱综合征的症状。
第四种征象是脑内压力升高。
第五种是肾功能紊乱的表现。
第六种是自发的神经系统紊乱。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎通常是可以治疗好的,在治疗期间也需要看情况,治疗方法通常有一般治疗和巩固阶段治疗,糖皮质激素的应用,一般治疗结束后两年内病情无复发现象,可以认为是结核性脑膜炎治疗痊愈,而且在治疗期间初期以邪实为主。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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结核性脑膜炎的脑膜及脑神经损害通常是比较严重的。
在结核性脑膜炎的影响下,软脑膜可能会充血、水肿、炎性渗出,并会形成大量的结节,还可能出现胶原蛋白波及到神经鞘的现象,造成神经损伤,常见于面神经、舌下神经、动眼神经等神经,可能出现动眼神经障碍。此外,结核性脑膜炎的脑膜及脑神经损害还可能造成脑部的血管病变,初期以急性动脉炎为主。因此,在确诊结核性脑膜炎后要积极治疗,以免严重损害身体功能。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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结核性脑膜炎由结核杆菌经血液散播后在脑膜及软脑膜下成植,引起该结核结节,此后结核结节溃破,大量结核杆菌侵入蛛网膜下腔内形成结核性脑膜炎。
它可引起病人头痛,呕吐,精神症状和意识改变,部分病人可有抽搐,偏瘫,不自主运动,共济失调或颅神经受损等,常受累颅神经包括有动眼神经,以及面神经损伤等。病人早期很可能无明显神经系统之征象,随疾病之发展,病人很可能呈现一种消耗状态,有些病人甚至会出现偏瘫,单瘫,截瘫,角弓反张和失语这几种征象。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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结核性脑膜炎的疗程要长时间取决于治疗的标准,病情的严重程度,病人的体质,有没有良好的护理。如果情况得到了很好的控制,那么这个疗程通常在10个月左右。
如果病情没有得到很好的控制,需要2年以上。患者可以口服抗结核药物、激素类药物。在使用药物的时候要注意观察病人的不良反应,并对其进行治疗。患者通常会出现精神萎靡、表情淡漠、浑身无力、食欲减退、睡眠出汗、体温上升、头疼、呕吐等症状。病人要多卧床,要保持房间的通风、清洁、安静、排便。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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