女 46岁 多年中度慢性浅表性胃炎 胃胀 泛酸 夜不能寐 抑...

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女 46岁 多年中度慢性浅表性胃炎 胃胀 泛酸 夜不能寐 抑郁 无胃痛恶心症状 求中医药方
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
天意 医师 健康门诊内科 个人诊所
擅长:综合
胆汁或十二指肠液反流引起的疗慢性浅表性胃炎,是许多种慢性浅表性胃炎中的一种,是经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应,导致慢性胃炎。
治疗的药物大体有:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。

一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低。具体的方法是:

(1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3;
(2)庆大霉素片:每次2片,每天3次,连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服。

若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;遇症状严重,恶心、呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。

胆汁返流引起的慢性浅表性胃炎没有什么特效药,主要还是靠自己保养.
相关问答

一般来说,慢性浅表性胃炎的症状如下:
腹胀、腹痛、胃部不适、厌食伴有胃疼或反胃、恶心、反酸、便秘,消化不良,腹泻,反复胃疼或胃痉挛等都是慢性浅表性胃炎的主要表现症状,建议患者尽早前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中还要注意个人的饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃窦中度慢性浅表性胃炎一般不严重。
急性浅表性胃炎是一种比较普遍的类型,并不是很严重,要根据患者的消化系统表现来判断。有些患者表现为严重,但没有明显的体征。胃病最重要的是调理,三分治,七分养,日常生活中要注意饮食,要有一定的规律,要有一定的营养,要有一定的营养和营养,尽量不要吃一些辛辣、生冷、油腻的东西。出现上述情况应及时进行相应的处理,并进行常规的复查。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

中度慢性浅表性胃炎一般比较严重,需要及时进行治疗。
中度的慢性浅表性胃炎是一种较为常见的慢性病症,如果不及时的处理,会慢慢的恶化,最终会发展成萎缩性胃炎,甚至会发生癌症。需要经常到消化内科进行全面的检查。日常生活中要保持好的心情,避免频繁的熬夜,避免食用辛辣刺激的食物,避免食用腌制的食物,避免过量进食,避免过量进食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性浅表性胃炎属于中度程度的疾病,可以通过饮食和药物治疗。
饮食要有规律,不要吃油炸、刺激性、腌制的食物,不要暴饮暴食,不要抽烟喝酒。还可以口服雷贝拉唑、奥美拉唑、艾普拉唑等抑制胃酸分泌的药物应用硫糖铝、达喜等胃粘膜保护剂。如果伴有腹胀,可以口服伊托必利、莫沙必利、吗叮啉等。患者要定期做胃镜检查,检查胃里是否有其它的损伤。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

患者经常出去应酬喝酒,并且三餐的饮食也不规律,经常暴饮暴食,这些都是患者导致出现浅表性的胃炎的原因。饮食要有规律,多吃碳水化合物,蛋白质和维生素,微量元素要合理搭配,加强体育锻炼,保持身心愉快。建议定期胃镜检查。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般情况下,根治慢性浅表性胃炎需要遵医嘱进行药物治疗。具体分析如下:
通常来讲,慢性浅表性胃炎可在医生的指导下使用保护胃黏膜的药物治疗,如氢氧化铝凝胶、胶体次枸橼酸铋等,还可以使用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替等制酸剂缓解反酸的症状。如果存在消化不良,则需要使用促进胃动力的药物积极治疗,例如多潘立酮片等。平时需要注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。