双肺多发结节指在肺CT上发现两肺有一个以上的结节,一般为2-3个结节,肺部多发结节,表明肺功能严重下降,与单发结节不同。肺多发结节由免疫功能失衡、内环境紊乱导致。双肺多发结节患者除随访外,还要更积极寻找病因,针对病因治疗,纠正内环境紊乱、免疫失衡,多数患者预后较好。
双肺多发结节是较为严重的,双肺多发结节的出现,大多考虑肺部出现有炎症蔓延,或者恶性肿瘤转移等病因出现。肺部出现有病毒、细菌感染,或者外界环境刺激,而引起肺部组织病变的症状出现,如肺结核、病毒性肺炎、肺尘埃沉着病等。
甲状腺伴多发性结节,根据结节体积大小、部位性质,临床多采取以下不同处理方法:
1、甲状腺多发性结节体积小、位置浅于表者,彩超检查结节均属于1-3类。提示结节为良性病变,多不引起严重并发症。患者建议3-6个月复查甲状腺彩超一次,暂时无需特殊处理。
2、甲状腺结节体积大,可引起局部气管、食管受压。结节即使是良性病变,为了不引起严重的并发症,建议立即切除手术。
3、甲状腺多发性结节经彩色多普勒检查纵横比大于1,伴有明显钙化灶、血流信号,多提示结节癌变。患者建议尽快根治甲状腺癌,术中需清扫淋巴结,术后可结合碘131放疗,取得较好效果。
双肺多发结节灶多见于陈旧性肺结核以及自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮所引起的肺部肉芽肿改变。如果是陈旧性肺结核引起的双肺多发结节灶,曾经给予正规的抗结核治疗,但病灶仍未完全吸收会表现为增殖性结节改变,不具有传染性。
甲状腺右叶多发性结节,可由炎症引起,是指甲状腺右侧腺体内有多个实质性结节。一般甲状腺多发性结节很可能是良性的,建议超声等影像学检查判断是否存在恶性结节。
甲状腺右叶发现多发性结节时,可根据结节性质、大小、浸润情况初步判断结节性质。甲状腺右叶多发结节,边界光滑,肿物小,不侵犯周围组织,通常为良性病变,无需特殊处理,定期观察即可。甲状腺右叶多发结节,边界不光滑,有明显血供、沙点样钙化,强烈怀疑存在恶性病变者。建议穿刺活检进一步诊断,或直接手术切除后病理检查,明确结节的具体性质。
双肺多发结节是癌症的几率不大,这种疾病在检查的时候会发现两个肺上面有两个或者几个的结节,大多是因为免疫功能失衡而引起的,但是这种疾病与肺癌是两种不同的疾病。