孕38周胎心监护不合格,可以吸氧后复查胎心监护,胎儿有睡眠期,有活跃期,胎心监护是连续监测20分钟胎儿心跳的变化曲线,胎心监护达标说明胎儿的宫内储备能力是正常的,胎心监护不达标时要考虑是不是胎儿处于睡眠期,孕妇如果没吃早饭,低血糖时,胎动也是不活跃的。
怀孕35周以后,常规就需要做胎心监护,来判断胎儿有无缺氧,以及是否有宫缩出现。而胎心监护时有宫缩并不是代表一定快生了,在做胎监的时候偶尔出现一次宫缩,是由于假性宫缩引起的表现,而在假性宫缩出现后,正式临产可能还需要半个月左右。
胎心监护曲线老是断线是因为多是位置不准或者接触不良或胎动过于频繁,幅度较大,胎心位置发生了变化等都可以出现。如果宫内宝宝缺氧,胎心监护表现一个减速,早期减速或晚期减速。
胎心监护属于反应型、胎心监护评分在8-10分是正常,否则就属于不合格。在胎动的时候胎心率会加快,正常的胎心每分钟在110到160次,如果胎动时心率没有加速就属于无反应性,有可能与胎儿缺氧等因素有关。胎心监护不合格,可以通过吸氧改善症状。
做胎心监护的意义主要是观察胎儿胎心率基线的变化和胎心率一过性的变化,胎心率的基线主要是在没有胎动、没有宫缩的情况下,胎儿胎心率的次数,正常应该是120-160次每分钟。胎心率一过性的变化是受胎动、宫缩或者是外界因素的刺激,胎心率发生短暂性的加速或者是减慢。
如果做胎心监护不合格,很有可能是有胎儿宫内缺氧的情况,但是胎儿宫内缺氧首先表现在胎动上。如果只是这一次胎心监护不合格,但是胎动是正常的,这种一般也没有影响,可以过几天再做一次胎心监护,也可以在指导下适当的吸氧。