两侧椎动脉收缩期血流速增高考虑是由于动脉硬化，狭窄引起可以导致脑供血不足出现头痛，头晕等症状。比较常见，可以通过口服药物治疗缓解症状，右侧椎动脉基底动脉流速偏高，说明血管有狭窄，脑供血不足。
如果是高血压，糖尿病，高脂血症，动脉硬化以及血管炎症导致椎基底动脉系统的血管管腔狭窄，血栓形成引起的椎-基底动脉血流速度减慢，需要进行针对各种危险因素进行治疗，如降压，降糖，降脂；颈椎病导致颈椎横突孔狭窄，压迫椎动脉，需要治疗颈椎病。
双椎基底动脉血流速度减慢是因为椎动脉粥样硬化，基底动脉血流速度减慢会引起脑供血不足，常规出现经常头晕恶心肢体麻木，要做到生活方式的改变，包括戒烟，加强锻炼，控制体重，低盐低脂饮食等。
最常见的应该考虑是椎动脉型的颈椎病，主要就是椎动脉通过颈椎的横突孔，横突孔周围的骨质增生，如果在转头的时候增生的骨质，刺激到了椎动脉，会引起椎动脉的血管痉挛，导致血流速度加快。还有可能是一些高血压疾病，情绪激动、体温升高也会引起椎基底动脉血流增快。长时间的吸烟喝酒、高脂血症导致的血管弹性下降，也会引起血流增快。
椎基底动脉由颈部而来，供应大脑后循环，约占大脑三分之一的血液供应，当血管痉挛或血管狭窄时，椎基底动脉血流速度会增快。颈椎病对交感神经产生刺激，就会导致椎动脉出现收缩的情况，同样会导致椎动脉的血流速度增快。
紧张性增高换句话理解就是顺应性下降，是椎基底动脉血管舒张功能下降的一种表现，可能由于血管痉挛等综合因素引起，治疗上主要是扩张血管，降低血管紧张度，改善脑供血，可适当应用一些对脑血管选择性作用较强的钙离子拮抗剂等。
