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胃溃疡需要做手术吗?

会员117259871 53岁 悬赏5元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
爸爸前段时间胃不舒服,去医院做了检查。第一次做的是普通胃镜,活检结果是:(胃角)溃疡及粘膜中度浅表性炎,中度肠上皮化生。在医生的结果下又做了一次超声胃镜,活检结果是:(胃角)少许溃疡坏死物及粘膜慢性浅表糜烂性炎伴轻度肠化。医生建议要做手术切除溃疡。但是爸爸不想做手术,而且我也很担心做完手术后对身体有很大的影响,现在想问一下,我爸爸的这种情况有没有必要做手术,药物治疗的话能不能痊愈。(两次检查的图片放在下面,如果医生有不清楚的可以问我,希望医生能给点好的建议,谢谢!)
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈宇飞 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院外科 三级甲等
擅长:头皮血肿高血压脑出血,脑出血,脑积水,脑瘤,颅脑损...
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指导意见:您好,因为这个病情需要采集标本做病理,既然医生建议你做手术啦,那肯定是有手术的必要。家属也要放松心情,不要太过紧张。
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张云梅 副主任医师 敦化市第二人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调,多囊卵巢综合征,闭经,子宫肌瘤,绝经,排...
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指导意见:你好,很高兴为您解答问题。胃镜肉眼诊断考虑胃癌的可能性大,但是病理没有显示是恶性病变,但是那个中长样的上皮化生也是不太好的,属于是癌前期细胞活跃增生的一个表现,最好做手术治疗。如果对我的回答满意的话,请给我一个评价,谢谢。
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刘悌 主治医师 无为县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病
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指导意见:您好,根据报告单描述的结果看,第二张报告单临床考虑可能是胃癌,虽然现在病理不支持是胃癌,但是这种情况的话是需要警惕的,也有可能是没有取到癌肿的组织,所以这种情况现在有两个方案,第一个就是继续复查胃镜,取病理,第二个就是手术治疗。有疑问随时咨询,请给予适当的评价。
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高玉红 医师 广宗县李樊村卫生室妇产科 一级乙等
擅长:阴道毛滴虫病,子宫息肉,子宫内膜增生,子宫肥大,子...
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问题分析:你好,一般情况下需要取局部组织做个病理报告进一步的检查的,这个情况可以做手术进行治疗
意见建议:建议注意饮食健康,避免生冷、辛辣刺激性食物和饮品,用铝碳酸镁、吗丁啉之类的药物观察治疗,药物也是有可能会治愈的。
相关问答

胃溃疡需要住院吗需要分情况。
消化系统的一种比较普遍的病症是胃溃疡,需要及时就医,可以使用抑制酸类的药物来有效的保护胃粘膜,同时服用一些促进溃疡愈合的药物,如可以在医生指导下服用奥美拉唑和胶体铋进行治疗。如果病情轻微,一般不需要住院;如果病情较为严重,则通常需要住院。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果是溃疡面越来越严重的话,建议去正规的医院做手术。通常在做完术前检查,确认病人的身体状况符合手术条件后,才会进行胃大部切除术。首先切除胃粘膜,剩下的部分与十二指肠进行吻合术,可以让胃和胃的正常功能得到恢复。此外,还可以做胃空肠吻合术,避免出现胆汁反流性胃炎、吻合口溃疡等并发症。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡是否能做手术需根据实际情况来判断,具体内容如下:
1、胃溃疡伴有大量的大出血,如果药物不能有效的话,可以通过手术来控制。
2、胃溃疡合并急性穿孔,在显微镜下是不能修复的。
3、胃溃疡伴有瘢痕性幽门肠管阻塞,应通过外科手术来清除。
4、如果胃溃疡有可能发生癌变,应做好预防措施,避免发生胃癌。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡复查需要做胃镜。
由于胃镜可以观察到溃疡的大小和形态,还可以做病理检查,判断性质。复查做胃镜可以更好的了解愈合情况,避免出现消化道肿瘤。尤其是年龄大的患者更要定期检查,看是否还需要药物治疗。
建议患者在日常生活中,戒烟戒酒,保持规律饮食,避免进食辛辣油腻的刺激性食物,还要保持良好的心态,避免心情过于焦虑而不利于病情恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡保守治疗需要住院,具体内容如下:
由于胃溃疡的治疗时间比较久,用药比较贵,所以需要住院,在医院进行一些必要的检查。而且,如果是重度的胃炎,还需要做进一步的外科治疗,因为是比较复杂的,所以要在医院做详细的检查,因为这样很可能会引起血液过敏,所以要严格的留院观察。一般比较轻的胃溃疡可以通过服用药物治疗,但是要注意观察溃疡的是否有黑便、吐血等症状。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

经过胃镜观察,发现胃粘膜溃疡比较轻微,无流血,可以采用四联疗法,无需入院。如果是严重的溃烂,可以见到有粘膜出血、黑便、柏油样的粪便,可以服用三七散等药物进行止血处理,待粪便完全愈合后,再进行三日的观察,若无其它不适,便可以离开。
如果是胃粘膜有穿孔、幽门梗阻、疑似胃癌等,一般都要进行外科手术,一般要在医院里呆7-10天。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。