它的预防因为不同的病因有所不同最常见的是高血压性脑出血所以控制血压尤为重要。首先要做到低盐、低脂饮食限制盐的摄入。第二要避免情绪激动、肥胖、饱餐、剧烈活动等各种诱发因素同时还需要用各类降压药物。
脑出血手术多久能醒来取决于患者的实际情况。
脑出血的患者经过手术后,多久能清醒需要结合患者的年龄、出血的部位以及出血量的多少和发病后患者的临床表现。如果患者出血位置比较深,可能会影响神经功能的重要部分,手术后短时间内一般难以醒过来,需要进行后期的促醒康复才能醒过来。如果出血比较少,手术后部分患者在一周内可以清醒。
一般情况下,颅内血肿清除术、神经内镜下血肿清除术、血肿腔穿刺引流是治疗脑出血手术的主要方法。具体分析如下:
1、颅内血肿切除:是一项常规的方法,使用时间较久,在术中,先将颅骨上的骨瓣铣下,再将颅内的血管切开,再通过显微镜将血肿切除,此方法适合于出血量较大、已经有脑疝的病人;
2、内窥镜下神经内窥镜下血肿切除:手术时扩大皮质,内窥镜将内窥镜下的血管穿通,内窥镜下彻底切除。该方法对病人的损伤比较少,但对于大量的失血和已经发生的脑损伤,不适合使用脱膜减压的病人;
3、血肿腔引流:在CT的引导下,将血肿内的血肿抽出,然后注射尿激酶使血肿消融。虽然这样做的损伤比较轻,但并不能彻底的消除血肿,而且在出血术中不能止血,所以很少使用;
考虑到出血的原因,比如高血压性脑出血,只要把血肿清理干净就可以了。如果是出血导致的颅内动脉瘤、血管异常等情况,需要在清除血肿后进行钳合和手术。
在脑出血急性期,应在医务人员密切观察下,采取降低颅内压、保护脑神经细胞、改善脑循环、预防应激性溃疡出血等综合治疗措施。在脑出血恢复期,主要进行功能锻炼。加强功能锻炼,改善偏瘫状态。通常情况下,它们在半年内恢复。半年后,经济复苏的速度和程度有所下降。
脑出血抽搐,是脑部血管不通缺血导致,可以使用药物进行疏通脑部血管。脑出血出现抽搐偏瘫情况,需要尽早的做脑血管造影,以及椎动脉造影,看看大脑供血的情况,并定期复查颅脑ct,确定颅内出血灶,注意病情变化,是否有新的病灶出现,需要及时处理治疗。