28岁,08年3月CT显示腰椎彭出3MM,经一月牵引治疗,症...

会员598500 28 已回复
28岁,08年3月CT显示腰椎彭出3MM,经一月牵引治疗,症状有所缓解,疼痛可忍受,但是还是经常涨,感觉没有完全康复,接下来我该怎么治疗阿?谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
严付银 主任医师 郑州市平安医院骨伤病治疗中心http://www.gsbkx.cn
擅长:中医治疗股骨头坏死 股骨头缺血性坏死 类风湿临床和...
已帮助用户: 2703
您好!
一、腰椎间盘突出症的牵引治疗
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
(2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。
(3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
(4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法
急性期常用的物理疗法有:
(1)短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量,每日1次,每次20-40分钟。15-20次为1疗程 。
(2)间动电疗阖:可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟。每日1-2次,15-20次为1疗程。
(3)超刺激电流疗法:可用两个8*12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效,可继续治疗至6-12次。 三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗
这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患 者骨关节功能、缓解临床症状的目的。
针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患 者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期 、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1-2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5-10次,2个疗程之间休息10-20天。如有需要可直接与我联系,祝早日康复!
陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
已帮助用户: 51109
你好,现在可以考虑针灸结合中药治疗,如果效果还是不好的话就只能手术了。
相关问答

腰椎间盘突出的保守治疗中,腰椎间盘突出的电脑牵引属于重要的一部分,效果也是很好的,其他即使使用药物治疗,效果相对牵引都要逊色。牵引之后可以在拉力的作用下,使腰椎间盘尽量的回缩,腰椎间盘回缩之后就会减轻压迫脊髓硬膜囊以及神经根,由此而产生的神经损伤症状就会极大的缓解,也会减轻腰部疼痛、下肢疼痛和麻木等症状。如果腰椎间盘同脊髓或者神经根有严重粘连的情况下,电脑牵引效果是不会太好的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一个是保守治疗,还有一个就是手术治疗,首先还是选择保守治疗,如果保守治疗效果不好再考虑手术治疗。可以去正规医院接受保守治疗。治疗方法有中西药物内服外敷,针灸按摩,推拿牵引,还可以小针刀微真刀治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎牵引的危害主要是腰椎牵引的力度过大或者力度过小引起的,如果说力度过小,起不到治疗的作用,如果说力度过大,很容易导致腰椎部位过度的牵拉,从而导致腰椎部位肌肉韧带的损伤,引起腰部的疼痛,如果说有明显的骨质疏松以及骨质增生的情况,过度的牵引也容易导致骨质的损伤,引起腰部的疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎的牵引器主要有电动牵引和直接牵引。腰椎牵引装置包括:1、电动牵引,主要是由计算机来控制重量和长度。2、直接牵引,由人力来完成。3、三维牵引,调节脊柱角度,通过振动、旋转等方式改善病灶,比如牵引腰椎间盘突出症、椎管狭窄症等。此外,老年人的腰椎牵引术,不能用肋骨下绑,也不能绑在髂骨上,因为高血压、心脏病、哮喘等疾病,如果绑的太紧,就会吃不消;如果是骨质疏松症,可以将大腿从髂骨上绑起来,这样可以起到骨盆牵引的作用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎牵引它是有严格的禁忌症的,如果说是在进行腰椎牵引,在整个牵引的过程当中也要注意很多事情。首先第一个要排除腰椎牵引的禁忌的疾病,比方骨质疏松,然后有一些严重的心血管疾病,然后包括急性的腰痛这些。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

目前都是采用了电脑式的牵引机进行牵引。平卧于牵引机上,根据体重算出该给予牵引的重量,把机器的牵引绳套于上身和下身之间,输入力量之后,牵引的力量就会集中到腰椎和下身之间。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术