怀孕或者备孕期间发现甲状腺癌应进行手术治疗。
怀孕期间发现甲状腺癌,就需要尽快评估病情后,在病情允许的情况下,尽早进行甲状腺癌的切除治疗。术后需要定期复查甲状腺功能,如果检查发现甲状腺功能低下,则还需要遵医嘱补充甲状腺激素,这样可以减少孕妇流产的概率。如果是手术以后还需要做同位素治疗,需要在同位素治疗后一年以后再准备怀孕。
桥本甲状腺炎的备胎要注意甲功五项在正常范围内。
促甲状腺激素是目前比较常见的一种监测手段,在备孕期间,建议将促甲状腺激素的浓度限制在2.5mIU/L以内,1.7mIU/L以内,避免妊娠后发生甲减的可能性。孕期3个月内,促甲状腺激素要保持在2.5mIU/L以内,3个月以后促甲状腺激素要低于3.0mIU/L。通常怀孕时要提高优甲乐的用量。怀孕的时候要按照甲功五项的情况来调节优甲乐的用量。
准备怀孕期间需要检查甲状腺。
甲状腺功能和生殖激素平衡相互影响,雌激素水平过高可能会降低甲状腺激素的活性,甲状腺功能下降容易不孕。另一方面,甲状腺激素在妊娠期对胎盘和胎儿的发育也非常重要,女性孕期如果没有足够的甲状腺激素,可能引起流产、早产等。除此之外,备孕期间还要注意饮食合理,清淡饮食,不要吃辛辣刺激的食物,多吃富含蛋白质、维生素的食物。
因为对于孕妇来说,甲状腺功能异常可能致命,会增加流产、早产风险。甲状腺激素一项重要功能是促进神经、骨骼、肌肉、生殖器官的生长发育,是胎儿神经系统发育必需的激素之一。如果孕妇患有甲减,那么胎儿流产、早产的风险都会增大。如果患有甲亢,由于代谢亢进,可能会导致胎儿营养素不足,影响胎儿生长发育。如果是中度或者重度甲亢,则发生早产、围生儿死亡风险都会相应增加。
备孕促甲状腺激素偏高,应在医生的指导下进行治疗,也可以使用甲状腺素片进行治疗,但需要严格按医生的吩咐用药。
如果在备孕期间出现了甲状腺激素偏高的状况,很可能是甲状腺功能下降引发的,也就是甲减。因此用药之前需去医院进行甲状腺功能检查,找到病因,再采取适合的治疗方式,对症治疗。必要时需要延迟备孕时间,以免影响到胚胎的生长发育。
桥本甲状腺炎大都有甲减的症状。首先需要长期的进行吃药,维持甲状腺激素在正常的范围,其次也要作息规律,多吃蔬菜水果。不要吃辛辣刺激食物,也不要熬夜,更不能接触有放射性的物质。