精索静脉曲张轻的没有症状，严重者不育的症状如下：一、精索静脉曲张可伴睾丸萎缩、精子生成障碍等，导致男性不育，在青壮年中较为普遍%。二、由于精索内动脉与附睾中动脉之间存在着一定距离，所以在腹股沟区也会形成一个小血管丛。高达20%左右的精索静脉曲张需要治疗才能导致患者的临床症状或者导致男性不育，重的会出现阴囊坠胀感，长时间站立会出现腰腿痛，平卧休息可以减轻。三、若曲张较重者，患者站在阴囊内可见到蚯蚓样曲张静脉团，轻微或隐藏精索静脉曲张，使患者屏气，腹压升高，会让曲张变的清晰可触。
有立位时阴囊肿胀，阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射。劳累或久站后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。伴发失眠、食欲减退、头昏等神经衰弱症状。
精索静脉曲张大多发生于青壮年，病变轻者可无明显症状，病变重者可表现为患侧阴囊坠涨隐痛不适感，并可影响精子生成、导致不育，可考虑进行彩超等检查，对于无明显症状者可应用阴囊拖带以延缓病情发展。
一般情况下，可通过查体、看症状、阴囊B超等方式确诊精索静脉曲张。具体情况如下：
1.查体，医生可叮嘱患者吸气鼓肚子，查看左侧的阴囊内是否能够摸到蚯蚓团样的包块，而对于部分症状较重或者是体格偏瘦的患者，可直观看到曲张的阴囊静脉团。
2.看症状，部分患者常在久站或长久行走后出现左侧的阴囊坠胀不适，而在休息一夜平卧之后症状会减轻。
3.进行阴囊B超的检查，患者可在超声下检查精索静脉曲张的直径，如果超过2mm以上则以诊断为精索静脉曲张。
会有精神不安、失眠、全身乏力、焦虑、阳萎等症状，会感觉到阴囊坠胀不适，患侧睾丸疼痛，大多在性行为或长途行走时症状加重，经平卧休息后症状缓解。缓则的睾丸位置变低，精索粗大，可触及静脉团。
通常情况下，精索静脉曲张为男性常见病，多发生于青壮年男性，以左侧为多见。精索静脉曲张指精索中静脉回流障碍，造成血液返流而引起阴囊中精索蔓状静脉丛扩张和迂曲现象。临床症状以阴囊坠胀不舒为主症，偶有酸痛，痛会向腹股沟区，下腹部放射，长期站立或疲劳后痛会加剧，平卧静息则痛会减轻。建议患者及时去医院进行检查，明确病因后对症进行处理。
