一般情况下，四岁小孩肚子疼可能是以下原因引起的：
1.急性腹痛应考虑有无胃肠炎、阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎或结石、泌尿系感染或结石等。
2.不规则、不特定的腹部疼痛，常见的是腹痛综合症、肠痉挛等引起的。
建议家长及时带孩子去医院就诊，明确具体的原因后在医生的指导下对症治疗，以免耽误病情，影响孩子的身体健康。
小孩老是肚子疼可以及时进行药物治疗、日常护理。
1.药物治疗：小孩老是肚子疼可能是消化不良导致的，此时可以及时进行药物治疗，可以在医生的指导下使用醒脾养儿颗粒、乳酶生片等药物进行治疗。
2.日常护理：小孩腹胀可能会导致小孩老是肚子疼，此时小孩可以注意日常护理，避免暴饮暴食，可以适当对腹部进行按摩或热敷，促进消化。
老是肚子疼可能是以下原因引起的。
腹痛的类型和原因各有不同，可以是肠胃方面的问题，也可以是饮食方面的问题，也可以是肝部的问题。为了避免病情恶化，需要及时就医。可以使用热水袋进行热敷，腹部顺时针方向按摩，要注意腹部的温度，防止感冒。
平时要多吃一些容易消化的食物，避免造成肠胃的负荷，从而导致疾病的恶化。
先观察孩子的体温变化，可以给孩子先服用消炎药等治疗，如果比较严重不见好转需及时就医诊断治疗。孩子晚上出现呕吐伴随肚子疼痛，有可能是患有急性肠胃炎的表现造成的，如果最近孩子饮食不注意卫生，或者暴饮暴食都可能会影响到肠胃的。
四岁小孩发低烧肚子疼呕吐考虑是急性胃肠炎引起的症状。
如果儿童患有急性胃肠炎，可能会引起呕吐、发热、肚子疼等症状，还可能会伴有大便次数增多，大便中带有脓血等情况。如果儿童患有胃肠型感冒引，儿童不仅有发低热、肚子疼、呕吐等症状，还同时伴有鼻塞、流清水鼻涕、打喷嚏、畏寒等感冒的典型症状。建议家长及时带小孩进行治疗。
快要到生产的时候，疼痛一般都是从腰部开始，整个肚子都疼，有时候还会感觉到肚子发硬，这就是宫缩加强，一般宫缩，10分钟都有两三次，可以持续30秒以上，这就是快要生的情况，一定要多注意阴道流水或流血的症状，最好去做待产。
