一般情况下，四个月宝宝四天没大便，可以通过按摩、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
四个月宝宝四天没大便通常是不正常的。如果孩子没有出现异常的表现，可以先看一下孩子的排气情况。如果孩子有排便的意愿，可以在脐周顺时针方向进行按摩，如果没有明显的改善，可以使用香皂条来促进肛门的排便。如果真的是便秘，可以使用开塞露灌肛。平时可以让宝宝服用一些益生菌，改善肠道菌群，进而促进排便。
可以顺时针按摩腹部，这样也可以促进肠蠕动，多喝水。纯母乳喂养的话，宝妈的饮食不能吃辛辣刺激性的食物，这样也会影响宝宝造成大便干燥。而且还要保持肛门周围清洁干燥，避免发生肛裂或者痔疮。
可能是大便不通畅引起的可能性大，如果一天以上不排便，就需要通便治疗，先用一支小儿开塞露肛门上药通便治疗，口服小儿七星茶口服液治疗5-7天，每天1-2次大便就可以停药了，给宝宝多喝点水，揉揉肚子，促进排泄就会好的。
可能是攒肚了，如果没有出现腹胀，呕吐等不适可以进行观察，无需特殊处理，如果有症状出现去医院就诊。还有就是一岁以下的宝宝不要喝蜂蜜，现在宝宝肠道还没发育好，多吃一点蔬菜和水果，多喝点水就行了。
应该是胃肠功能紊乱的一个表现，每天至少都应该大便一次的。孩子的年龄比较小，胃肠道发育不成熟，吃奶过多或者食物的性状发生了改变，出现胃肠功能紊乱的概率是非常高的。
四个月宝宝三天没拉大便可以给宝宝适当多饮水，或者喂些新鲜果汁或者菜汁。经常按摩腹部，增加肠道蠕动，应去儿童专科医院检查一下，听取医生意见。如果有硬结包块，并且孩子可能会有疼痛反应的话，考虑为大便秘结所致，如果感觉空虚的话，则考虑为进食过少所致。
