胆脂瘤应该动手术。胆脂瘤不是颅内就是耳道内。如果病人是颅内的,通常进行头部CT和磁共振成像来确定肿瘤的具体位置及其与周围组织的关系。它的治疗主要是外科手术。只要没有手术禁忌证,手术应该尽早进行。该肿瘤是良性病变。如果手术中切除完成,大部分不会复发。
外耳道胆脂瘤是一种外耳道皮肤脱屑,并非真正的肿瘤。如果外耳道胆脂瘤伴有胆脂瘤型中耳炎和乳突炎,则需要尽快手术治疗。如果是中耳炎和乳突炎,无论是否有胆脂瘤,都会影响耳朵的听力。
胆脂瘤多以三叉神经痛起病,可有患侧耳鸣、耳聋,可逐渐发展为小脑桥脑角综合征。体征表现为第V、VII和VIII颅神经功能障碍,面部感觉减弱,面肌无力,听力下降,共济失调等。少数可出现舌咽、迷走神经麻痹表现。
当患有中耳胆脂瘤时,最重要的是从耳朵中长期流出液体。严重的情况下,耳膜会受损。如果检查后有这样的问题,可以考虑及时在耳镜下操作。耳道应该得到很好的保护,以使耳道干净卫生。治疗结束后,可以去医院进行定期复查,看看病情恢复。
精索静脉曲张要不要做手术在临床上是根据患者是否有临床症状以及是否对精液质量产生影响来决定的。精索静脉曲张是轻微的,不会引起临床症状,也不会对精液质量造成影响,一般不需要进行手术,只需要进行临床观察。为了预防精索静脉曲张的病情恶化,在日常生活中要尽量避免久坐或剧烈的活动。如果患者有明显的临床表现,比如患侧的阴囊胀痛,或者会影响到精子的质量,可以考虑手术。术后有复发的危险,建议定期进行阴囊超声检查,避免剧烈运动以减少复发。术后要定期检查精子的质量,以确定其对精子的质量有没有影响。
胆脂瘤的治疗的方法以手术切除为主。胆脂瘤又叫表皮样囊肿,珍珠瘤等,来源于异位胚胎残余的外胚层组织。胆脂瘤多采取显微镜下手术切除治疗。胆脂瘤是力争全切,胆囊壁与神经、血管和脑干粘连紧密者以及沿蛛网膜下腔广泛生长者难以做到一次手术全切除。手术中先切除囊内部分、再分块切除包膜,与重要结构粘连紧密的包膜不强求全切除,切除后以生理盐水反复冲洗以防术后无菌性脑膜炎。