心律失常是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变,是临床最常见的心血管表现之一。
各种器质性的心脏病都会引起心律失常,同时,电解质紊乱、神经或内分泌调节紊乱、全身系统性疾病、使用抗心律失常药物等,都是心律失常的常见诱因。此外,日常生活中情绪波动、饮酒及浓咖啡等刺激性饮品,也会导致窦性心动过速。
需要注意的是,心律失常伴发危及生命的情况,应及时到急诊科处理。病情平稳者,可就诊于心血管内科。
一般来说,急性下壁心肌梗死常见的心律失常是如下:
一、急性下壁心肌梗死经常发生在发病的24小时内,以室性心律失常为多,尤其是室性早搏,这种室性早搏比较危险,随时可能发生心室颤动,需要张医生的指导下及时接受治疗。
二、急性下壁心肌梗死常见的心律失常就是房室传导阻滞。
日常生活中,患者宜低脂肪、低钠,适当摄入富含维生素和优质蛋白质、易消化的饮食;严格控制液体摄入量。
窦性心动过速、窦性心律不齐、偶发房性期前收缩、一度房室传导阻滞等,其临床表现与心律失常的性质、类型、心功能、血流动力学程度有关。
严重的心律失常会导致心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗、晕厥、阿斯综合征、阵发性室上性心动过速等。不同类型的心律失常会导致不同的临床表现。发作时心率和节律的变化与发作时间长短、持续症状有关。
心律失常的症状是心悸,胸闷,眩晕,低血压,多汗等。
一般人所说的心率失常是指心脏搏动频率和节律发生异常而引起心律紊乱的一种病症。其主要表现心率失常性质,种类而定、心功能及其在血液动力学中的作用范围等。一般来说,一般人的心跳频率在正常范围内,但是一旦超过了一定数值就会发生心律失常。在临床中患者多见轻度窦性心动过缓、窦性心律不齐等,也有偶尔出现房性期前收缩,曾经的房室传导阻滞等,对于血液动力学几乎没有什么影响,故亦无显著临床表现。较严重心率失常,如病窦综合征等,迅速心房颤动,阵发性室上性心动过速等,持续性室性心动过速等,这都是较严重心率失常的表现,会导致心悸,胸闷,眩晕,低血压,多汗等症状、严重者可有晕厥发生,阿-斯综合症甚至会导致猝死。
律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和传导障碍导致心脏搏动的频率节律异常。需要检查心电图、心肌酶谱等明确原发疾病,积极治疗,不要过度劳累。
心律失常不一定是冠心病,但是心律失常是冠心病会表现出的症状。
心律失常是常见的心血管疾病,也是多种心血管疾病的主要表现形式,心律失常是冠心病的临床表现,若是患者年龄在40岁以上,发生了不能用其它疾病解释的严重的心律失常,那么可能是患有冠心病的征兆。冠心病与其它疾病引起的心律失常存在不同之处,主要在于以心律失常为主要表现的冠心病,多不伴有其它的心脏病,所有的心血管疾病均可出现各种不同的心律失常症状。
因此,不能认为所有心律失常都是冠心病,只有少数情况的心律失常是冠心病的可能性,建议患者及时就诊,明确病因后对症治疗,以免病情恶化。