晚上咳嗽睡不着，往往是因为在夜间的时候，人体的迷走神经会发生兴奋，导致支气管平滑肌发生收缩，就会产生支气管的痉挛现象，导致咳嗽的发生，可以通过口服药物，或者是喷雾改善，也可以注射治疗。
可以在睡前服用一些含有镇咳成分，并且持续作用时间较长的药物，来帮助比较快速的控制咳嗽，提高睡眠质量。多数在感冒后期咳嗽，而且每次躺下之后咳嗽才会很明显。因为当身体平躺的时候血液回流增多，肺部血液量也比较多，然后加上本身的感冒可能引起肺部气管等一定量的病变，比如炎症。
晚上咳嗽厉害可以将孩子的枕头垫高些。可以在宝宝咳嗽的间隙，让宝宝改为侧卧姿势或将之抱起侧卧。轻轻地拍打宝宝背部，以促进痰液排出。要注意的是不要随便服用止咳药，以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。
晚上咳嗽不一定是寒咳的，寒咳指风寒侵袭，肺气失于宣降所致，多见于冬春两季。寒咳表现，痰色稀白，呈泡沫状，头痛，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，无汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。寒咳治疗，当以发散风寒，宣肺止咳为治，居室保持空气展开。
晚上咳嗽且睡不着觉时，需找到引起咳嗽的原因，根据原因选择相应治疗，可能有以下几种情况：
1、呼吸系统疾病：如肺部感染或支气管炎以及感冒引起的咳嗽，需给予对症药物进行治疗，如止咳平喘的药物，也可使用感冒药或抗生素进行对症治疗而改善咳嗽
2、中枢神经系统异常：中枢神经系统异常可能引起部分功能障碍，而出现咳嗽反射，导致睡不着觉。此时需给予针对中枢神经的药物，进行止咳治疗以改善症状。
一般情况下，小孩白天咳嗽晚上不咳，可以通过药物治疗、日常管理等方式精进行治疗。具体情况分析如下：
儿童在白天出现咳痰的主要因素有很多，比如儿童近期出现了明显的感冒，有可能是支气管炎或是支气管肺炎，需要进行抗感染、止咳化痰等药物。早晨咳嗽、锻炼时，属于感冒过敏引起的咳嗽。最好不要接触过敏源，可以口服一些有抗过敏性的药物，例如孟鲁司特钠-酮替芬。有时候是因为白天没有饮水，喉咙炎症所致，多饮水即可。
