一般来说,全膝关节置换术是一种较为常见的治疗重度骨关节炎的手术。
如果骨关节炎病情较为严重,关节出现内翻或外翻、骨头磨骨头、关节软骨完全磨损、下蹲困难、关节屈伸活动受限等症状,核磁检查、X射线检查发现关节间隙消失、软骨剥脱时,一般在医生的指导下采取全膝关节置换术进行治疗,有助于达到改善患者活动度,从而减轻疼痛症状。
单髁置换手术是表面置换手术,就是将表面的骨头和软骨面打掉以后,用骨水泥粘上单髁,属于假体置换。单髁置换术又称局部膝关节置换术,与全膝关节置换术相比,全膝置换术是将全部关节面修复,然后再用全膝置换的假体进行置换。其实,患有骨关节炎的人,一般都是一侧的间室磨损,另一侧的情况很好,不需要一块大的全膝关节假体来替换,而是需要一个类似于软骨垫的小型结构,既减少了创伤,缩短了手术时间,又缩短了术后的功能恢复时间。
人工关节置换术后的护理是进行康复锻炼。
在人工关节置换手术中,护理是很重要的一环。术后患者回到病房,要密切关注患者的生命体征和身体状况。出现问题要及时的进行相应的治疗。这种患者术后要做好伤口换药,避免感染。可以在床上进行伸腿勾脚,可以起到收缩肌肉、预防肌肉萎缩等作用,为以后的下蹲运动作好准备。还有就是这些患者要积极使用抗凝药物,预防血栓形成。
患者要避免吃辛辣、刺激性的食物,要戒烟、戒酒,否则会影响到伤口的愈合。大多数患者在积极的治疗下,只要不感染,不凝血,多做运动,都会有很好的恢复。
通常情况下,髋关节置换术后注意事项是保护好伤口的清洁、注意髋关节的动作等。
髋关节置换术后患者要注意预防伤口的感染,定期进行伤口换药,保护好伤口,保持清洁。另外要多活动脚踝、脚趾关节,避免手术后长时间卧床,出现下肢静脉血栓。在床上坐起来、翻身的过程中,注意髋关节的动作。并且避免做髋关节内收和内旋的动作,侧身时好腿在下面坏腿在上面,防止在出现髋关节脱位。
膝关节置换术就是通过手术方式将膝关节表面软骨置换出来,在去除膝关节内部增生骨赘和炎性滑膜的过程中,其最终治疗目标就是缓解患者的痛苦和关节功能的恢复。
主要用于关节持续疼痛或进行性关节畸形的病人,这类病人保守治疗一般效果不佳。由于人工关节有一定寿命,一般在10~15年内,所以大多适用于年龄在55岁以上者。膝关节置换手术为解决严重膝关节骨关节问题提供了一种终极治疗途径。
膝关节表面置换术后恢复为长期过程,分为三个阶段,手术阶段、锻炼阶段和康复恢复阶段。术后第一天,做床上运动、肌肉锻炼,术后第二天下地进行站立、行走锻炼,之后逐渐进行伸直屈膝锻炼。拆线两周之内膝关节锻炼活动度要达到屈曲90-110度左右,后期康复锻炼主要是增加膝关节活动度和股四头肌力量,增加膝关节稳定性。通过2个月适应锻炼,基本能够达到正常关节功能。