左脚第五跖骨基地部骨折如何治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2017年5月15日下班途中,在地铁内把左脚崴了下,当时就肿起来非常的疼痛,坚持到家后,发现疼痛历害,发生后几小时去当地医院拍片。 诊断为:左踝关节在位,左距骨外侧缘见撕脱分离小骨片影,左第五跖骨基地部见断裂影,断端稍分离,余骨质未见明显曲折征象。
石膏绑了大约在35天后自己拆除。
6月30日拍片结果还是基本差不多:左足第五跖骨曲折复查,现断端略有分离,骨折线可见跖趾关节在位。
这是第一次拍的片子‘。
当地医院拍片后说,回去慢慢养。。。 想问下,这种情况还是就这样,还是有其它更好的办法。。。
最近这个把星期脚会不自主的抽搐,自我感觉骨折处又抽搐开了,还疼,会是这样吗?。。。邀请各位病友和医生谈谈自己的情况及解决方法,谢谢啦!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李勇 医师 华北石油油建医院外科 二级
擅长:骨关节炎,骨质疏松,腰腿痛,骨折,退变性关节病,骨...
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指导意见:你好,看了你的情况叙述,你的这种情况只能这样了,没有什么太好的治疗方法,如果手术取出或者二次内固定,引起的并发症或更麻烦,也不值得这么做,这种情况建议你短期内最好少走以免引起慢性创伤性筋膜炎症,你的腿抽筋症状,应当是骨折后长期费用肌肉缺钙造成的,可以做下热敷按摩促进血液循环。
相关问答

一般情况下,大部分病人的第五跖骨基底出现了断裂,约2-3月可能会恢复正常,具体内容如下:
第5跖骨基底有一股腓骨短的腱膜,当脚踝受伤时,由于肌肉的剧烈收缩,往往使其发生脱臼。第5跖骨基底有大量的软组织,其周围有较多的血管供,不管是保守疗法或外科疗法,都很难出现不连。只要病人遵守医生的复健方案,大部分病人在2-3月可以得到良好的临床恢复。建议第五跖骨基地骨折的病人平时多注意休息,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折需要结合影像学判断个人病情,但恢复的情况跟个人体质,检查看骨折是否移位,没有移位一般需要6周左右骨折愈合,加强肌肉力量,改善关节活动度等,尽可能减少后遗症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,左脚第五跖骨骨折,如果患者第五跖骨骨折后骨折的移位比较明显,通常需要进行手术治疗,将其达到解剖复位。如果患者骨折的移位不明显,通常可以采用保守治疗,如石膏或支具外固定,并在医生指导下服用云南白药胶囊、骨折挫伤散、沈阳红药片等活血化瘀的药物进行治疗。治疗期间应注意休息,注意保暖,并避免进行剧烈活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折错位不大可以采用石膏外固定保守治疗的,错位较大就需要手术的。恢复时间需要3个月以上,可给予中药的洗浴浸泡,或是中药的包扎固定,以消炎止痛和促进周围组织功能恢复,加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

第五跖骨基底部骨折的恢复时间也看骨折的程度决定,对于比较轻的骨折,特别是无明显移位的骨折,一般要求石膏外固定一月,拆除石膏后,开始做踝关节的功能锻炼,一般负重时间在6周以后,逐渐增加负重及活动时间,大约在3个月左右可以完全恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

临床上,如果第五跖骨基底骨折,应根据患者的年龄和骨折的程度采取不同的治疗方法。如果孩子第五跖骨基底线形骨折,可以采取保守治疗。嘱患者卧床休息,抬起患肢,禁止活动,局部贴活血化瘀膏,然后定期拍骨折部位X线片。如果成年人第五跖骨基底骨折,骨折部位移位,可在局麻下手术复位,然后给予克氏针或空心钉等内固定。同时可以口服接骨药物,如骨伤灵、接骨丹等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。