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肝硬化怎么确诊和治疗?

会员117104126 34岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2004年感染小三阳,因为肝功能一直正常,没有做过系统的治疗。2016年10月做的乙肝各项检查,彩超除了显示胆囊壁不光滑外,肝脏和肝功能正常,血液检查甘胆酸高达5.84。因为有胃炎和食管炎一直在吃兰索拉唑和一些肠溶片,写的对肝损害大。因为有乙肝小三阳所以今年5月
中旬又做了检查,结果彩超显示肝包膜不光滑,有4×4强回声,余实质增粗。肝功能检查正常,乙肝病毒DNA正常。现在肝掌特别严重,想问我这个能确诊是肝硬化了吗?当时门诊医生说肝功能和乙肝病毒DNA正常就不需要用药。但是现在看到肝掌很严重,心理负担也很重。我能确诊是肝硬化了吗?真的不需要治疗吗?现在我在喝中药保肝,但是肝掌还是没有消失。
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王雨红 主任医师 衡阳市江东中医院内科 二级甲等
擅长:内科
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问题分析:您好,根据您所提供的检查结果来看,是不能确诊为肝硬化的,而且肝掌只是你说的严重,我们本身也没有看到你提供的图片无重判断的
意见建议:建议您这种情况是不能确诊为肝硬化的,各项检查结果还是比较好的,暂时可以不做处理的,平时要注意休息,不劳累的
相关问答

CT是可以诊断出肝硬化的,CT诊断肝硬化时表现出的特点有以下几种情况,早期肝硬化时CT可以看到肝脏的体积是增大的,特别是肝左叶是增大的,其他的不一定有特别的特征,个别人可能还有脾脏增大的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝硬化根据化验和B超结果即可基本诊断,要明确诊断需做病理检查。其中比较简单的途径,是做肝脏活检,就是在超声或者CT的引导下,从肝脏里取一点组织出来,取出来以后送到病理科去化验。如果肝脏活检提示,已经达到S4期的,这样一种纤维化程度,通常就确诊肝硬化了。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化通常是由肝细胞坏死引起的,肝细胞坏死容易导致纤维化,肝硬化症状可以深入发生。通常,在进行腹部b超检查时会出现肝脏状况,并且肝脏会显示不均匀的外观。保护肝细胞的口服药物可用于药物治疗,平时应注意清淡饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化目前并没有特别好的方法,首先以内科保守治疗为主,缓解临床的病痛。如果有门脉高压腹水可以抽腹水治疗。对于肝功能损伤可以用保肝的药物调理,治疗以缓解病情为主。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可以做一些轻微的运动,比如散散步、打太极拳这些,八段锦这些传统的运动项目。肝硬化病人,多数主张是卧床休息的,如果是比较轻型的这种肝硬化,是可以做适量运动,但是这种运动不要大量的运动。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。