发病很突然,四肢麻木无力不能动,呕吐。去医院治疗很快就好,但...

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发病很突然,四肢麻木无力不能动,呕吐。去医院治疗很快就好,但有很快就复发了
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于海燕 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
重在于预防。一是及时去除病因,二是对可能发生缺钾,如长时间禁食,体液丢失较多的伤病员,应及时补充钾。
低钾血症发生率较高,其症状常被原发病所掩盖,易误诊。所以,对于长期少食,禁食,利尿或大量呕吐,腹泻患者,应及时补充钾盐。另外,在代谢酸中毒时,血清钾可能不低,当纠正酸中毒后,可出现低钾血症,低钾血症常伴有低钙,低镁,它们的症状相互混淆,应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。
(1)、一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol)。氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol)。
(2)、静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯化钾必须均匀滴注30~40min以上,不可静脉推注。补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为4~6g或更多。
(3)、补钾注意点:a.尿量必须在30ml/h以上时,方考虑补钾,否则可引起血钾过高。b.伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g含钾34mmol,可加入0.5L葡萄糖液内静滴。C.静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成。d.切忌滴注过快,血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停。e.K+进入细胞内的速度很慢,约15h才达到细胞内、外平衡,而在细胞功能不全如缺氧、酸中毒等情况下,钾的平衡时间更长,约需1周或更长,所以纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停止补给。f.缺钾同时有低血钙时,应注意补钙,因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低血钾纠正后,可出现低血钙性搐搦。g.短期内大量补钾或长期补钾时,需定期观察,测定血清钾及心电图以免发生高血钾
相关问答

突然心跳很快一会就好可能是阵发性的室上性心动过速、阵发性的心房纤颤等导致的。
如果患者有短暂的心跳加速,可以考虑是阵发性的室上性心动过速,也有阵发性的心房纤颤。也有可能是单纯的心跳加速,但心率是正常的。这种现象比心脏神经症和植物神经功能调节失调要多。可以对血清离子、血常规、动态心电图等进行初步的筛查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏突然跳动很快可能与多种因素有关,需要根据具体情况来治疗。
心房颤动、心房扑动、房性心动过速、室速等都会导致心跳加快。突然的心跳非常迅速,要尽快去附近的医疗机构进行心电图的检测。心电图主要是由心房颤动、心房扑动、房性心动过速,或者是室速等因素导致心跳加速。要确定心电图的具体情况,可以针对具体的诊断做出相应的选择。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果是四肢乏力麻木可能是低钙低钾引起的症状,还需要排除头部或者颈部原因引起的症状,如果是低钙低钾引起的主要是补钙补钾治疗,一般比较轻的口服补钙补钾治疗,除非是特别严重的才静脉输液,如果是头部器质性病变或者颈椎引起的对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

突然出现四肢不能动弹的情况可能是低钾的原因,周期性麻痹的可能性大,周期性麻痹是一种显性遗传性疾病,主要表现肢体无力和低钾,补充钾盐后很快恢复的,但是难以治愈,患者应先做检查,先明确诊断和对症治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

有时候心脏突然跳的很快可能是生理因素、心肌缺血引起的。
在剧烈运动、受到惊吓、情绪焦虑或紧张、喝咖啡、饮酒可引起机体交感神经兴奋,肾上腺素分泌增加,从而引起生理性心跳加快。也可能是由于心肌缺血引起的。和很多种疾病有关,比如冠心病、肺心病、脑动脉硬化等。因为这些疾病会导致心脏血流缓慢,不能给心脏提供所必须的氧气,引起心肌收缩异常,促使这个症状出现。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心跳很快可能是交感神经兴奋、病理性窦性心动过速等原因引起的,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.交感神经兴奋:如果患者的交感神经处于兴奋的状态,可能会导致患者出现心跳加快的情况。此时,患者可以通过适当地休息来改善症状,要注意控制好情绪,应尽量避免饮用浓茶、咖啡等,以免刺激交感神经。
2.病理性窦性心动过速:如果患者频繁出现心跳加速的情况,并伴有头晕、四肢无力、视物模糊等症状,则可能是出现了病理性的窦性心动过速。此时,患者应及时就诊,必要时需要遵医嘱使用心脏起搏器。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治