我妈因为骨质疏松,造成了脊椎骨骨折,都已经有半年了,站起来走...

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我妈因为骨质疏松,造成了脊椎骨骨折,都已经有半年了,站起来走路的时候,还是觉得疼,必须坐下来,休息一会儿,才能再次走动,不能走太久,而且右手握不紧拳头,拿不了东西,年龄已经74岁了,我想问一下医生,有什么好的治疗办法?期盼你快点告诉我,谢谢
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天意 医师 健康门诊内科 个人诊所
擅长:综合
骨质疏松症是常见的代谢性骨病,多见于绝经期妇女,男子骨质疏松症的发生率仅为妇女的1/6。在一般外力作用下,骨质疏松者即可发生骨折。绝经后妇女发生骨质疏松症与内源性雌激素有关,雌激素的减少,对破骨细胞的抑制作用减弱,破骨细胞相对加强,破骨与成骨明显失衡,出现骨的吸收增加,骨的形成减少,导致骨质逐渐丢失。为了改善和提高更年期妇女的生活质量,近年来替代疗法愈来愈受到人们的重视。本文就有关药物治疗进展作一概述,以供正确选择和应用。激素替代疗法有两种,即单纯雌激素给药法和雌、孕激素联合给药方法。根据雌、孕激素联合方式不同,又可分周期用药和连续用药两种。前者系指在雌激素用药基础上,周期性加用孕激素10-14天,停药后将有撤退性出血。后者是采用小剂量雌、孕激素连续用药,阴道出血率低,是目前广泛使用的疗法。主要药物制剂有:

(1)结合型雌激素:主要成分之一是马烯雌酮,对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状。据报道,该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低41%和29%。对绝经后的妇女可预防骨质疏松症,使骨折减少60%。

(2)结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮:该制剂的效用与上相同,其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装,以方便用药和提高病人的依从性。

(3)戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮:是一种高效的雌、孕激素复方制剂,能迅速缓解妇女更年期症状,对骨质疏松症有良好预防作用。

(4)替勃龙:是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素,对绝经后的各种症状具有综合治疗作用。

(5)尼尔雌醇:为长效缓释制剂,口服一次,药效可维持20-25天,主要用于更年期综合征、绝经后骨质疏松症、心血管疾病、萎缩性阴道炎等。

(6)盖福润:是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氢钙、维生素D、肌醇、重酒石酸胆碱和人参皂苷所组成,主要用于更综合征、骨质疏松症等。

虽然激素替代疗法应用很广,效果确切,但长期应用可能会导致子宫出血,使用不当也会增加乳腺癌的发生率。因此人们一直在寻找一种既安全又有效的药物与雌激素互补治疗。早在70年代,就有人开始使用磷酸盐来治疗骨质疏松症,80年代已经系统地应用于临床,逐渐成为一类重要的防治骨质疏松症的药物。二磷酸盐治疗骨质疏松症的机理主要是作用于破骨细胞,它能特异性聚集在破骨细胞表面,破坏其细胞膜,使之不再具有吸收骨质的活性,从而抑制骨吸收,降低骨转换,并通过改变使破骨细胞活化的骨基质性质抑制新生破骨细胞形成。目前已被临床应用的二磷酸盐有十余种。阿仑磷酸钠是第三代二磷酸盐治疗骨质疏松症的药物,为一种新型高效的骨吸收抑制剂,可抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,而不直接抑制成骨细胞活性,骨的形成过程不受抑制,可有效的抑制与内源性雌激素减少相关的骨质丢失,是一种可供选择的绝经后骨质疏松症的治疗方法。据报道,用阿仑磷酸钠治疗32例绝经后骨质疏松症病人,服药半年后,各年龄组的尺桡骨密度均有明显上升,对骨痛的治疗总有效率也提高。

中国医药报




【自我治疗小妙方】


【骨质疏松症】

1.以运动强健骨骼,可增加骨骼的矿物质含量。
2.从饮食中摄取足够的钙质。
3.熬骨头汤时加些醋,可帮助溶解骨头中的钙。
4.服用钙质补充物,可将钙质补充物置一锭於醋中,若裂成数块
,则较易溶於胃裏,若无,应更换其他品牌。
5.摄取足够的维他命D,以帮助吸收钙质。
6.节制使用酒精。
7.戒烟。
8.限制咖啡因用量。
9.不要吃太多的肉,以免蛋白质促使钙质排出,而导致钙质流失。
10.减少盐量,以免愈多的钙质随著钠在尿液中被排出。
11.注意磷酸的摄取量,理想的摄取量钙质与磷酸应是1:1,因钙质较
不易被吸收,所以应增加钙质的吸收量。
12.有骨骼疾病的家族病历、白种人、肤色白皙、骨架较小、体脂肪
较少、四十岁以上、已切除卵巢、未生过小 孩、停经期提早来、
对乳品过敏的人较容易得到骨质疏松症。
相关问答

骨质疏松的人容易出现骨折。在骨质疏松症病人中有20%会出现骨折。易发生骨折的原因及注意事项有:
1、老年人发生腕部、腰椎、臀部等多个骨折位置。
2、腕部骨折是老年人意外跌倒时用手腕支撑身体造成的骨折。
3、腰椎骨折多由髋部着地引起。
4、髋部骨折、腰椎压缩性骨折,会引起严重的并发症。
5、在做好预防骨质疏松的同时,还要做好老年人的保护工作,减少发生骨折的危险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨质疏松症易发生骨折。骨质疏松症的一个重要临床特征是由于骨量的减少,导致骨组织结构的变化,导致骨的强度下降,在受力时易出现骨折。老年人的身体平衡能力降低,更易摔倒,骨折危险增加。最常见的是脊柱,髋部和腕部,髋部骨折可能会使人躺在病床上,引起严重的并发症。对于骨质疏松性骨折,要及时的进行补钙,提高身体的平衡性、加强锻炼、预防摔倒造成骨折。

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在骨质疏松症病人中有20%出现了骨折,所以骨质疏松会骨折。
常见的骨折是由髋关节着地引起的,严重的骨质疏松症会发生在弯腰或者轻微的剧烈的咳嗽中,或者是由于负压或者腰椎的压力的突然增大而引起的。需要在床上静养,并要注意及时补钙,配合活血化瘀剂进行调理。
在预防骨质疏松症的发生的时候,一定要注意预防老人的打滑,减少发生的危险。

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通常情况下,骨折后骨质疏松一般半年到两年能好。具体分析如下:
骨折后,患者长期卧床不动或者肢体活动减少,容易造成成骨细胞的作用下降,破骨细胞的作用增强,进而导致骨质慢慢流失,从而引起骨质疏松。随着骨折处的愈合,患者一般三个月以后可以下地走路,骨质疏松的情况就能够逐渐得到改善,年轻人完全恢复正常一般需要半年到一年的时间。老年人由于新陈代谢减慢,时间可能会延长,一般需要一年到两年的时间。

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老人的骨头很可能是由于骨质疏松症引起的。对于老年人的骨质疏松症,可以服用中药进行调理。
一:温阳止疼,具有温阳化凉、祛湿止疼之功效,治疗腰椎间盘突出,宜选用川乌、制草乌、肉桂、川椒、附子、续断、巴戟天、枸杞、地龙、白芥子、枳壳、牛膝各十两,加水煎服。
二、补肾祛瘀汤:熟地、山药、杜仲、当归、山萸肉、枸杞子、女贞子、菟丝子、枸杞、川断、桃仁、红花、土元、陈皮各十两,并可依此配合服用,如果是肾阳亏,可以选择枸杞子、女贞子、鹿角、生姜、肉桂等;去菟丝子和生龟板是偏肾阴虚的;如果下肢有痛感,可以加牛膝、独活,具有补肾充精、活血通络的功效,主要用于治疗骨质疏松型腰背痛。

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骨质疏松的患者容易骨折主要是骨丧失引起的。骨折是骨质疏松中最常见和最严重的并发症,不但给病患带来了极大的疼痛、经济上的压力,而且会使人的行动受到极大的影响。
骨质疏松病引起的骨折在老年人早期最常见,其次是桡骨远段,其次是在老年人中出现,当骨量损失超过20%时,就会出现这种情况,主要是由于骨质疏松引起的骨丧失,从而导致骨头的强度下降,同样的外部压力下,骨折的几率也随之增大。骨质疏松症引起的骨流失,会造成骨组织丧失,从而导致骨头的脆性增大,在受到外界的压力时,很有可能出现断裂。

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