甲状腺结节应怎样治疗?是手术还是药物治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺结节应怎样治疗?是手术还是药物治疗?甲状腺双侧叶切面大小:左4.6*1.5*1.1CM,右4.9*1.4*1.2CM,峡部厚0.3CM,甲状腺双侧叶形态大小大致正常,右侧叶内回声均匀,未见明显肿块声像,左侧叶内回声不均,下极可见1.4*1.2CM,边界不规则,内回声不均的低回声结节,中心血流丰富。
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甲状腺结节应怎样治疗?是手术还是药物治疗?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 甲状腺结节 要看是多发性结节,还是单发结节,还又要看是短期内长大还是不怎么变化,还有就是是冷结节还是热结节,才决定是不是要立即手术。
意见建议:一般来说多发性结节,比较稳定不怎么长大的结节,还有核素检查是冷结节的最好主张保守观察,有些人服用些中药,还有些什么都不吃观察,检查一下甲状腺功能检查如果都在正常范围以内其实不一定要服用药物。
相关问答

甲状腺结节手术好还是不手术,关键在于对甲状腺结节本质的认识。根据其临床症状、影像学检查结果及病理学检查可以作出定性诊断。若判定是良性结节,可随诊定时进行,无需手术。否则,可以根据临床表现、影像学特征及实验室检测结果来判断甲状腺结节属于何种病变类型。经FNA细胞学证实,结节呈恶性或者疑似恶性,应行手术治疗。对有症状的结节,如甲状腺癌和结节性疾病等可以采用外科手术切除肿瘤。
建议甲状腺结节的病人到医院做相关的检查,视结节良恶性而定,选用保守或手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节手术跟微创是要根据情况,如结节较小,或有美容要求,多数采用微创或美容方法,即用腔镜操作。腔镜的手术方式,胸乳入路,于乳腺处开若干小口,直接分到甲状腺执行微创手术,于腋窝或锁骨下开口,延伸到甲状腺内执行手术,口腔前庭手术,于牙床前的口腔前庭,通过微创的方法,由上而下执行甲状腺手术。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

甲状腺结节直径超过一点二厘米以上,就需要采用手术的方式进行治疗,如果现在甲状腺结节没有达到一点二厘米,是可以3-6个月时做一次甲状腺部位的彩超继续观察,如果在短期内生长较快,或者出现一些其他的症状,是要及时的进行手术。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常来说,微创治疗甲状腺结节是好还是不好需要根据实际情况进行判断。具体内容如下:
甲状腺结节,有很多是属于良性病变,如甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿等是不需要手术的,定期复查即可。微创治疗甲状腺结节是采取射频消融的方法,其优点是不要在颈部开刀,创伤小,恢复快,术后一般不需要服用甲状腺素,但是也有它的缺点,有可能伤及喉返神经或大血管。
建议患者加强营养,保持营养均衡;多吃高热量、高蛋白的食物,如蛋、肉、奶等;多吃新鲜的蔬菜和水果等高维生素的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如甲状腺恶性结节清楚则需手术,或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况,那么这都还需要考虑做手术。
当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的,是很害怕的,那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗,常规随访即可,且多为良性结节。
建议在术后避免接触牛奶和肉类,不吃生冷食品。注意保暖与休息,睡眠要充足,精神要愉悦,以防过度疲劳,精神紧张。应积极防治多种疾病,例如甲减,甲状腺癌等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果甲状腺结节是良性的,通常不需要手术治疗。但如果甲状腺结节是恶性的,则需要手术治疗。
甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。如果是良性的,可以定期复查,暂时无需手术治疗。如果发现结节是恶性的,或者有恶变的倾向,可以考虑手术切除。在平时,患者要保持良好的心态,不要过于紧张。加强日常的运动,可以增强体质,提高人体的免疫力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。