结节性红斑与过敏有一定的相关性。
通常认为结节性红斑的发生是机体对某些外来抗原的一种迟发性超敏反应，但具体的病因较复杂。
结节性红斑是一种具有一定自限性的结节性的皮肤病变，通常发生于中青年，尤其是年轻女性，常发生在双侧小腿前侧部，表现为皮损处出现红色或者紫红色的皮下结节，自觉明显的疼痛或者伴有显著触痛。通常认为其发病与感染因素，自身免疫性疾病，肿瘤因素以及妊娠，药物反应等有一定的相关性，病因是非常复杂的，但与过敏也有一定的相关性。
链球菌属细菌侵入人体引起的疾病，分为两类，一类是感染性疾病，如急性扁桃体炎、脓皮病、肺炎等，另一类为变态反应性疾病，如急性肾小球肾炎等链球菌感染为人类常见疾病，不仅遍及世界各地，而且四季均可发生，链球菌致病除与人体防御能力的降低、变态反应的发生、感染细菌的数量有关外，细菌对自然界的抵抗力，特别是与其所产生的毒素及酶的关系更为密切。
结节性红斑可能是由结核感染引起的，其他原因也会造成结节性红斑。
如特发性结节性红斑，是原因不明的，大约占50%以上；其它原因比较明确的，包括链球菌感染后以及麻风分枝杆菌感染后出现的结节性红斑。结节性红斑可由白塞氏病、溃疡性肠炎、克罗恩病等炎症性肠病所致；也有可能是系统性红斑狼疮等结缔组织病，还可能是淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤所致。此外，还可能是由非甾体类抗炎药物、避孕药、青霉素类等药物引起的。结节性红斑由结核感染引起时，主要发生于女性，伴有发热、乏力、下肢水肿等症状，化验结核菌素实验呈阳性，提示为结核感染。
结节性红斑主要是病菌感染、药物等引起的。
结节红斑的发病原因比较多，主要有感染的原因有一种是链球菌，部分病人会出现上气道、喉咙、急性扁桃体炎症。其次肺结核的感染日益增多，表明肺结核的发病与肺结核的发病有着很大的联系。还可能是由于某些药品，例如磺胺类的，有些是口服的避孕药，也有可能会造成这种情况的发生。
由于免疫力低等原因导致感染链球菌所致，会出现咽炎、扁桃体炎、乏力、厌食、红疹、血尿、高血压等，可累及呼吸、泌尿、心血管等系统，导致皮肤损伤，重症者可引起器官衰竭，危及生命。要给以足量的抗菌药物，提高机体免疫力。
结节性红斑在皮肤科比较常见，一般都发生在小腿深面，表现为红斑或者结节，用手触摸时可以有明显的疼痛，也可以伴有自觉的疼痛或者发热等全身表现。该种疾病一般都需要做病理，病理是小叶间隔的脂肪炎症。
