一般情况下,做心脏手术开胸骨的方式如下:
通常采用胸骨正中切口,在胸中20CM处用一把小刀将其剖开,然后用电刀将皮下的脂肪一层层的剥离出来,在切开的下方露出剑突,将肋骨下的肌腱取出,准备好电锯,确认电锯的工作是否良好后,让麻醉员停止喘息,用电锯子将肋骨从下面切开。胸骨骨髓内填入骨蜡,电刀治疗,胸骨周围要有电击,胸骨要张开,将胸骨分开,分离出前面的脂肪,然后再做下一项手术。
通常情况下,心脏换瓣膜需要开胸。具体情况分析如下:
临床上患者做心脏瓣膜手术均需要经过开胸手术,创伤虽大,但是成功率很高因此心脏换瓣膜需要开胸,患者还可以选择瓣膜置换术,也可以考虑选择瓣膜修补术进行治疗。
患者做完手术后,应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、豆腐、鸡肉等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
心脏开胸手术的一般路径,是胸部正中切口,从胸骨上窝到剑突,切开皮肤,逐层切开皮下各层组织,确切止血后,用电锯沿着胸骨正中自上而下锯开,用牵开器撑开胸骨,分离胸腺,切开并悬吊心包,在主动脉和右心房上缝制用来插管的荷包线,然后在这些部位分别插动脉、静脉插管。
术后日常生活保持乐观的精神状态,以利于康复。进食富含营养、易于消化的食物。并添加肉、鱼、蛋、奶、蔬菜、水果等。术后3个月是心脏手术恢复的重要时期,应限制活动量。简单的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。术后刀口及疼痛,术后1~3个月内,刀口局部及周围可能有疼痛、不适,甚至同侧肩关节活动不方便,这些多为正常术后反应,可应用口服止疼药或对症治疗。应注意不要让患儿抠伤口,以减少伤口愈合或感染。
开胸手术会引起呼吸困难,所以一定注意适当的活动,有痰一定要咳出来是很重要的。要注意的防感染,多吃一些面条等流质的食物,注意饮食要规律,切忌暴饮暴食,不吃辛辣刺激热气上火生冷食物。
手术治疗风险有多大,还要结合临床症状和其他检查才能确定,任何手术都会有风险的,如果属于先心病,心脏瓣膜病,房间隔缺损等病症,需要手术治疗,各种心脏病手术治疗的成功率很高。