一般情况下，宝宝夜里咳嗽得厉害，而且有痰可能是咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染性疾病等原因引起的。
1.咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘可能表现为夜间刺激性阵咳，还可能会导致宝宝夜里咳嗽得厉害，而且有痰。
2.呼吸道感染性疾病:宝宝夜里咳嗽得厉害，而且有痰可能是呼吸道感染性疾病所致，如急性气管炎、急性支气管炎、病毒性感冒、肺炎支原体肺炎等，需根据病因对症治疗。
应该是上呼吸道感染，为感受风寒之邪所致，肺通气功能失调，因此咳嗽咳痰，气短，胸闷等。建议给予祛风散寒，止咳化痰药物并建议给予抗生素类药物治疗，并低盐低脂低糖饮食，多饮水。
小儿干咳是指小孩咳嗽无痰，考虑是肺燥引起的，可以吃点中药来调理。有可能是咽喉炎，扁桃腺炎，气管炎，肺炎等引起的。可能与病毒细菌感染等有关。这种需要去小儿呼吸内科检查的，可以抽血化验血常规，拍片等。如果是细菌感染引起的，可以在医生的指导下用消炎药治疗。
头疼咳嗽有痰可能是一些炎症而引起。咳嗽、有痰、头疼等症状，不是单纯的受寒感冒所致，要及时去医院做检查，确定原因，然后进行针对性的治疗，比如咽喉炎，支气管炎等，都会导致咳嗽、头痛、痰等症状，此时可以口服头孢类的抗生素，消炎药物，积极抗炎，同时要多喝温开水。平时尽量少吃辛辣、油腻、辛辣刺激的食物，如烧烤、火锅等，会增加肠胃的负担，对身体的康复没有好处，还会加重病情。
小孩夜里咳嗽厉害，有痰可以通过药物进行治疗，具体分析如下：
小孩夜里咳嗽厉害，有痰，可以口服氨溴特罗口服液、橘红颗粒、羧甲司坦颗粒等。另外还要做血常规、x光片、CT、支原体和C反应蛋白等检查。根据感染的原因，可以通过口服和静脉注射抗生素来进行治疗。如果是因为支原体的原因，而且病情比较严重，可以通过静脉点滴，或者注射阿奇霉素。
支气管管可用药物来止咳。保持良好的家庭环境卫生，注意室内空气流通。加强体育锻炼，增强体质，提高耐寒能力和机体抵抗力。注意及时添减衣服，避免受凉感冒。多饮热开水，暂时不需要吃消炎药。
