一般来说，颈总动脉粥样硬化斑块形成严重。
颈总动脉粥样硬化斑块的形成，要根据斑块的组成，斑块的阻塞，管腔的状况，以及患者的具体情况来判断。斑块是软斑，其破裂和脱落的几率一般都比较大，会导致脑梗；如果患者本身就患有脑梗死，并且发现颈总动脉有粥样硬化斑块，那么再发生脑梗塞的可能性就会更大，因此病情也会更重；动脉粥样硬化斑块阻塞了血管，会导致脑组织血流灌注不足，从而导致脑梗死。
右侧的颈总动脉斑块形成是由于右侧颈总动脉动脉粥样硬化，导致脂质的沉积，慢慢的形成动脉内壁斑块的形成。尤其是在颈总动脉分叉部位容易形成涡流，久而久之就会造成颈内动脉膜的损伤，血液中的血小板或者是脂质成分，就容易在损伤部位进行沉积，长期以往就会形成斑块。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
往往和高血压，糖尿病，高脂血症等有直接的关系。可以考虑及时的口服药物，控制基础疾病，同时可以考虑口服稳定斑块的药物。双侧颈总、颈内、椎动脉硬化并右侧颈总动脉斑块形成说明已经有斑块形成了，可能会导致心肌梗死、脑梗，都有可能需要做的就是去神经内科检查下。
饮食清淡，避免油腻、辛辣食物摄入，少吃动物脂肪和动物内脏，减少胆固醇、脂肪摄入。可以口服抑制血小板聚集药物，防止血栓形成。使用降脂药物治疗，常使用贝特类、烟酸类、不饱和脂肪酸类。针对局部缺血缺氧药物症状，可以使用扩张微循环药物治疗。
有动脉斑块，就说明存在动脉硬化，如果情节严重就会发展为脑血管病。还可以查查血糖血脂情况，看看有没有异常。若有都要及时预防治疗。建议平时饮食不可以辛辣、肥甘厚味、味道过于咸等的食物，最好不要有嗜酒、吸烟的习惯，可以服用些预防药物。
双侧颈总动脉粥样硬化斑块形成，如果血管狭窄超过了75%，可以考虑行颈动脉支架植入术和颈动脉内膜剥脱术。术后需要口服抗小板药物。彩超发现有双侧颈动脉斑块形成，依据彩超检查的结果，如果超声报告提示低回声斑块考虑斑块不稳定，可以口服稳定斑块的药物，但是用于颈动脉斑块形成主要目的是稳定斑块。即使血脂正常仍然要口服此类药物，以免斑块脱落造成脑梗死的状况。