查甲状腺的彩超,来监控淋巴结或者复发的情况。超声就足够,有一些情况,考虑可能有远处转移,或者其它部位转移的情况下,可能会加CT、核磁,甚至采用的PETCT的检查的办法。超声和抽血检查甲状腺功能就是必须基本的检查,往往也就够了。
心脏起搏器根据电极导线植入的部位不同分为三种类型,单腔起搏器,电极导线放置在右室心尖部,或者在右心耳。双腔起搏器,植入两支电极导线分别放置在右心耳、心房和右室心尖部、心室进行房式顺序起搏。三腔起搏器,主要分为双房加右室三腔起搏器和右房加双室三腔起搏器。根据性能及使用年限不同,起搏器费用不等。
心脏起搏器的弊端可理解为心脏起搏器植入术的常见并发症,具体如下:
1、手术过程中:气胸、血胸、血气胸、心肌穿孔、心脏填塞等手术;
2、早期植入:局部出血,血肿,电极引线错开;
3、植入后期:导线损伤、感染、静脉栓塞等。
心脏起搏器对医疗器械的作用主要体现在:某些患者禁用的起搏器,如:电休克、电除颤、电刀、电刀、短波、微波热透治疗、电针等都会对起搏器造成一定的干扰。
通常情况下,心脏起搏器有单腔起搏器、双腔起搏器、三腔起搏器等类型。具体分析如下:
1、单腔心脏起搏器:单腔心脏起搏器一般是将电极引线置于右心室或右心房。
2、双腔起搏器:双腔起搏器在右心耳、心房、右室心尖部、心室植入两根电极导线。
3、三腔起搏器:包括右房加右室三腔起搏器。起搏器的价格视其性能和使用时间而定。
完全或者是高度房室传导阻滞的患者需要及时植入心脏起搏器。
当窦房结有异常或房室结间的传导不正常导致的病变时,应采用置入式起搏器。心脏的传导是由窦房结的脉冲,经房室结向希氏束传递,然后向左右两根神经传递,最终由普肯叶神经来进行,在此过程中,只要有一条传导路径出现问题,就会导致心脏的传导出现问题,此时需要植入心脏起搏器。
在起搏器更换手术前,要全面检查病人的身体状况,包括血常规、便常规、凝血功能、肝肾功能等。为了确定起搏器是否有依赖性,需要在手术之前进行起搏程序控制。对于起搏器依赖症的病人,手术之前需要放置一个临时的起搏器,以防病人心跳停止。
此外,在手术之前,若病人有不稳定的心境,或是过于担心,也会给病人做一些简单的说明,让他们能够安心。