男32岁,强直性脊柱炎初期,每天早上背部疼痛明显,...

会员116999273 已回复
男32岁,强直性脊柱炎初期,每天早上背部疼痛明显,影响睡眠,怎么治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘风刚 主治医师 肥城矿业集团大封社区医院外科 一级甲等
擅长:腰椎间盘突出,肩周炎粉碎性骨折,腱鞘囊炎,脊椎炎骨...
已帮助用户: 33935
问题分析:你好,强直性脊柱炎一般是由于自身免疫性引起的。容易出现腰背部疼痛等情况。
意见建议:建议注意休息,避免长时间弯腰,减少腰背部的活动量,避免腰部受凉,睡觉休息的时候不要使用过软的床。给予腰背部进行推拿,针灸,拔罐,使用活血化瘀的中药膏药外敷,口服伸筋丹胶囊等药物进行治疗。
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎症状表现首先是会出现骶髂关节炎,其临床症状特点可表现为腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈间歇性和反复发作,症状持续时间或间歇时间不等
意见建议:强直性脊柱炎患者在早期的时候,一定要注意养成一个好的生活习惯,来帮助自己缓解疼痛,不熬夜,不抽烟喝酒,注意保暖,多做一些功能性锻炼。另外针对你目前病情早期的情况,建议尽早去风湿免疫科或专业医院接受系统性的治疗,阻断病情发展,恢复正常活动功能,保护脊柱不受侵犯。
相关问答

治疗强直性脊柱炎的药有非甾体类解热镇痛药、抗风湿性关节炎的药等。
1、一线药物:常用的是抗炎止痛药,也称为非甾体类解热镇痛药,主要用于缓解疼痛、晨僵等,是治疗强直性脊柱炎的首选药物。
2、二线药物:柳氮磺啶、来氟米特、氨甲蝶呤等抗风湿性关节炎的治疗可以从根本上改善病情。
3、三线药物:可以在关节肿胀、积液等情况下使用激素治疗。
具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

背部僵硬不一定是强直性脊柱炎,可能是其他疾病:
1.肌肉劳损:患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量,导致肌肉劳损,会有背部僵硬的表现,患者卧床休息、热敷、按摩,能够使临床症状得到缓解。
2.强直性脊柱炎:患者患有强直性脊柱炎,会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限,并且伴有持续的疼痛症状。
3.胸椎或腰椎骨折:患者胸椎或腰椎骨折,会有背部肌肉反射性痉挛,引起背部僵硬,拍摄X光片可以证实诊断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎,局部炎症会导致疼痛、局部增生、局部活动度降低,而一些男性病人,背部特别直、特别僵硬,表面看起来就像是一根竹子,失去了柔软和活动能力,严重时会导致背部弯曲。如果是髋关节、膝关节、踝关节的话,关节也会变得僵硬,活动能力会受到很大的限制,因此,要尽早诊断和治疗。若再有骨质流失加上应力异常集中的结果,会造成脊柱多处骨折。强直性脊柱炎从骶髂关节发病,继而发展到脊柱关节,导致上下椎体骨赘增生,压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血,引起脊柱炎症的疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。
脊柱炎应统称为脊柱炎症,其中包括强制性脊柱炎,脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病,病因不明,认为与遗传,周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病,如自身免疫反应性疾病,其中最常见的就是类风湿关节炎等,也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,是自身免疫性疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗强直性脊柱炎的药物大致有以下几类:
1、非甾体抗炎药:常用做起始治疗方案,能迅速改善腰背疼痛和发僵的症状,减轻关节肿胀增加关节的活动范围,提高生活质量。
2、糖皮质激素类:糖皮质激素类不良反应较多,建议短期小剂量的使用,一般多用于局部注射,避免肌腱内注射。
3、慢性作用药物:这类药物起效缓慢,可改善外周关节炎,对前葡萄膜炎有预防复发和减轻病变的作用。
4、抗TNF-a制剂:是治疗强直性脊柱炎的特效药,治法简单但费用昂贵,且用药前需排出活动性结核、急性感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。日常生活中注意维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术