交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺素,低血糖的临床表现为出汗、饥饿、惊恐、震颤、面色苍白。脑功能障碍是指大脑葡萄糖供应不足时出现的一系列功能障碍表现。初期表现为精神错乱、思维和语言障碍、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状。在严重的情况下,会发生抽搐、昏迷甚至死亡。
低血糖会导致失眠。
发生低血糖时,会出现夜梦增多,入睡困难,神经紧张或兴奋,从而导致失眠,整夜睡不着,这是低血糖引起的交感神经兴奋。
当一个患者晚上睡不着,特别是一些正在服用胰岛素或口服降糖药,血糖波动较大的患者,一定要考虑是否是低血糖。如果失眠,可以监测血糖。如果血糖很低,像糖尿病患者,如果血糖低于3.9mmol/L,就要考虑是低血糖了,这时候可以吃一些含糖量高的食物,失眠症状可能会有所改善。
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可诊断低血糖,低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。
低血糖平时可以吃鱼、肉、虾、蛋等含高蛋白的食物。也应该注意蔬菜水果的摄入量,蔬菜水果中富含一些维生素,有助于血液的生成,适量食用蔬菜水果有利于血糖的恢复。日常生活中应注意荤素搭配,保证蛋白质和热量的摄入。合理分配每餐的摄入量和营养成分,可以少食多餐。平时应注意随身携带糖果、饼干、果汁的食物,以备出现低血糖时食用。
引起低血糖与自身内分泌失调有关,也是由于病人身体内缺乏营养元素所造成的,所以在平时饮食中要注意多吃一些富有营养的东西,可以喝鸡汤鱼肉汤,乌鸡炖蘑菇等。另外在平时生活中,要及时补充葡萄糖溶液来增加血糖。
糖尿病的并发症治疗需要根据具体情况进行个体化的管理。
对于并发心血管疾病的糖尿病患者,需控制血压和血脂水平,限制饮食中的饱和脂肪和胆固醇摄入量,保持合适的体重;糖尿病肾病患者需控制血糖水平的同时,限制蛋白质摄入量,戒烟和限制饮酒,并遵医用药,包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂。糖尿病合并视网膜病变的患者,需定期进行眼部检查,控制血糖和血压水平,遵循医生的建议进行激光治疗或手术治疗。
除了针对特定并发症的治疗外,如果患者血糖控制一直不达标,可以考虑增加服用津力达颗粒,这是一种创新型中药,可保护胰岛β细胞功能,平稳控糖,促进血糖达标,从而控制并发症的进展。
此外,患者还需保持良好的饮食习惯,进行适度的体育锻炼、戒烟和限制饮酒,对糖尿病并发症也有一定的防治效果。