脾阳虚和肾阴虚会同时存在。
中医理论上说，肾脏是先天的基础，而脾是后天的基础，二者可以互相作用。先天亏损会对后天产生作用，后天的缺陷也会对先天产生作用，从而导致脾、肾两虚。先天的缺陷、后天劳损、营养不良、营养不良等都是导致脾肾两虚的主要原因。阳虚可以累及阴虚，阴虚也可以累及阳虚。中医认为，阴损及阳，或者是阳损及阴，所以时间长了，就会有阴阳两虚的现象，脾阳虚和肾阴虚会同时存在，并且还会在各个器官上表现出来。
一般情况下，如果阳虚阴虚同时存在，可以通过日常护理、使用药物等方式进行调理，具体内容如下：
如果有阳虚阴虚同时存在的情况，患者平时不要吃辛辣刺激的食物，不要吃生冷寒凉的食物，多吃一些黑米、黑芝麻、海带等富含营养的食物，保证充足的睡眠，避免熬夜，还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如六味地黄丸、知柏地黄丸、人参健脾丸等。
肾阴虚和肾阳虚同时存在，往往是由于身体虚弱免疫力下降造成的，那就得需要用阴阳双补的药物进行治疗，阴虚伴阳虚的病症是属于全身各脏腑功能处于低水平的状态下，可以服用中药治疗，效果不错。
阴虚和阳虚最简单辨别方法就是：阴虚会出现口干、咽干、鼻子干、眼睛干、皮肤干等以干为主的表现，会出现嗓子疼、潮热、盗汗等内热的表现。阳虚会出现怕冷、手脚冰凉以寒为主的表现。所以阳虚和阴虚的区别，一个以寒为主，一个以热为主。
肾阴虚和肾阳虚没有轻重之分。治疗的难度上来讲，阴虚比较严重一些。阴虚是人体精血、津液的亏虚，是人体有形之物的亏虚，加之受到痰湿、瘀血等病理因素的影响。从临床症状和预后上来讲，阳虚比较严重一些。因为阳气是人体生命活动的原动力，是身体机能的外在表现，如果阳气虚，人体代谢异常，也可能会出现一些脏器囊肿、结节等器质性的病变。建议看中医，医生会根据病情中药调理，另外要规律作息时间，不要熬夜，更不要过度劳累。
