孕期甲亢问题

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孕前3月15日TSH值是高于参考值,只了左甲纳素片1个月每日半片,一个月后4月18是复查时(孕个3个半月)抽血查时TSH值只有0.01,郭检平和肖黎明主任都一致是甲减到了甲亢,认为不用吃药一个月后复查看会不会上升,在5月16日复查还是0.01,肖黎明主任表示甲亢会引起流产,但只是机率不是一定,不用吃药忌海鲜糖份高食物,现在又一个月过去了,目前是孕15周3个半月了,期间有流血甚至是大出血,目前胎儿保住,请问是肖主任近期什么时候上班,我想立即过来复查,因在家保胎没有不方便来回跑,请问肖主任,此病需要怎么处理不伤害胎儿的情况下,您是什么时候来上班?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宋玉琳 主任医师 湖南省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:产科急症的处理、孕产期保健、产科急危重症救治和各种...
问题分析:你好,一般情况下甲状腺功能异常需要药物调理观察的,你的情况比较麻烦一些,
建议尽量的去好点的医院复查情况,看看是否需要服用优甲乐之类的药物,建议多咨询几个医生。
陈云琴 副主任医师 温州医学院附属第一医院妇产科 三级甲等
擅长:产科高危妊娠的诊断治疗。
您好,很高兴为你解答。这个平台没有定向医生功能,鉴于你的情况,建议尽快就诊
张英泽 副主任医师 保定市第一中医院内科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病等内分泌代...
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您好,很高兴为你解答。这个平台没有定向医生功能,鉴于你的情况,建议尽快就诊
王晨一 主治医师 上海第一妇婴保健院妇产科 三级甲等
擅长:产科常见病的诊治。
问题分析:你的情况看,认为是本身有甲减服用优甲乐后形成了甲亢,发生甲亢后容易发生流产的,所以不能吃优甲乐了,忌海鲜糖份高食物,建议重新去医院做个甲状腺功能检查。
如果检查甲状腺功能是正常的,是不需要治疗的,如果还是甲亢或甲减,还需要继续治疗的,避免影响胎儿的健康。
相关问答

怀孕期间甲亢主要检查是否存在妊娠甲亢综合症,孕妇甲亢综合症一般不属于甲亢,但出现了甲状腺中毒的现象。
一般出现在怀孕8-12周,15周后出现,这种情况会慢慢缓解,或者消失。如果这时候对患者体内的促甲状腺激素受体抗体进行了优化,在怀孕期间没有出现妊娠期甲亢综合症,检测结果为(+),同时还检测到了(+),同时还检测到了甲状腺的血流信号。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕期甲亢的早期症状是恶心、心悸等。
孕妇出现甲亢后会出现恶心、心悸、体重不增等情况,要区分是甲亢还是一过性甲状腺毒症。因为在怀孕的时候,体内的HCG会增加,而HCG和THS具有同样的亚单位,能够引起我们的甲状腺激素水平的轻微上升。因此在这种情况下,不需要进行抗甲状腺药物的治疗,只要对症就可以了。而真正的甲亢病人,其甲状腺激素水平会有明显的增高,并且本身的甲状腺抗体也会呈阳性。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲亢表现为怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿、易怒、心悸、进食明显增多但体重减轻,还表现为大便次数明显增多,每日2到3次,失眠多梦,多数还同时出现眼突、眼睑水肿、视力减退,严重可出现甲亢性心脏病,表现为全身浮肿、胸闷、气促,活动后症状加重。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,甲亢孕期可以吃甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,具体内容如下:
怀孕期间出现甲亢,可以口服甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。最近的指南推荐的方案是,在怀孕初期最好是使用丙基硫氧嘧啶,在怀孕中期和晚期,可以停止使用丙基硫氧嘧啶,转而使用甲基硫氧嘧啶。另外,为了防止药物对胎儿的影响,使用最少的药物,而不必与优甲乐联合使用,目的在于将FT4维持在正常范围内。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕期甲亢有心烦气躁,怕热多汗等症状。
由于体内激素改变或碘摄入过量导致有心烦气躁,怕热多汗等甲亢症状。如果孕前有甲亢的,应先控制后再怀孕,如果是孕后发现甲亢,轻微的只需注意碘的摄入量,严重的应在医生的指导下服用药物治疗,以免影响胎儿的生长发育。
建议孕妇在日常生活中多吃含有蛋白质的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,饮食清淡,禁烟禁酒,注重休息,保持愉悦心情。远离刺激性气味,室内要定期开窗保证空气流通,定期产检。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

备孕期间甲亢的表现与不备孕期间几乎是一模一样的,甲亢的症状和表现主要是与体内的甲状腺激素的含量有关,与是否备孕没有直接的关系,甲亢的症状和体征是由于甲状腺激素分泌过多所带来的高代谢有关系,例如甲亢病人会出现心悸,手抖,失眠,多梦,体重减轻,以及多食善饥等表现。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征