根据情况选择是否手术治疗。扁桃体肥大的病因有很多，需要对症治疗，一般是先进行药物保守治疗。若患儿两三个月药物治疗没有效果的，可考虑手术治疗。手术常用是低温等离子射频消融术。
四岁的宝宝扁桃体肥大，如果没有经常反复的发炎或者出现严重的并发症，不需要特殊处理。尤其是在青春期之前，宝宝的扁桃体有其正常的生理功能，即杀病毒、杀细菌的作用。
扁桃体肥大一般是慢性扁桃体炎导致的肥大增生，三度以下肿大，没有任何症状可以不治疗，如果有异物感，疼痛可以吃头孢拉定，甲硝唑，喷七味清咽气雾剂。急性扁桃体炎可以输青霉素，奥硝唑，用生理盐水漱口，一般治疗七天可以痊愈。
对于扁桃体肥大的孩子需要看扁桃体肥大的程度以及临床症状，如果是二度以下的扁桃体肿大多数情况下是不需要手术治疗，如果是三度的扁桃体肿大，每年反复化脓超过五次以上，并且夜间出现了憋醒、打鼾明显，影响了正常的呼吸，需要考虑手术切除。
一般情况下，儿童扁桃体肥大吃的药物如下所示：
如果儿童扁桃体肥大，可能考虑身体存在炎症反应，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如复方金银花颗粒、阿莫西林胶囊、罗红霉素片等有利于控制病情。在日常生活中，家长要做好患儿的护理工作，让其注意卫生，多饮水，对身体有一定好处。此外，还需关注患儿的身体状态，出现异常后需要及时就诊。
扁桃体肥大由于慢性炎症刺激导致的炎症的刺激就会导致的，二度以下的扁桃体肿大是不需要处理的，对于三度以上的扁桃体肿大有可能会影响正常的呼吸，可以进行扁桃体的摘除，手术以后症状会得到明显的改善。
