前降支堵塞75%是否要做支架?

会员116971566 86 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前降支堵塞75%是否要做支架?高血压多年,2016年春天就感觉尤其严重,高压上到180、200。到6月份在新乡第一附属医院住院20天,出院后,就是老感觉身上腿上疼,后来停用一个药,好像是瑞伐他仃,居然不疼了,医生说是药物副作用才疼的。现在就是血压老是飙高,下不来。胸口没有那种绞痛,只是刺刺拉拉的有点难受。
想得到怎样的帮助:
一定要做支架吗?另外若是做支架,有没有现在最新的生物可降解支架
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析: 血管狭窄75%,可以用FFR,或用血管内超声进一步了解。血管狭窄的程度。血液供应是否能满足需要?再确定是否需要放支架?或者如果血管不是太粗,也可以用药物球囊扩张。
意见建议:冠心病因为堵塞的血管很难用溶栓的办法治疗,所以最好还是去做支架,已经在血管壁形成堵塞了,靠净化没有作用,再说那个净化不能把血脂全部正常,还是会导致阻塞的。
相关问答

血管堵塞一般是由于不良的饮食习惯,精神紧张,动脉硬化血栓等原因引起的。根据心脏支架的手术指证,当血管堵塞75%以上就需要做支架。多卧床休息,多吃蔬菜水果,忌食辛辣刺激性食物,提高抵抗力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血管堵塞不是必须要做支架,需要结合个人的身体状况以及病情情况来决定的。现疾病应该到正规的大医院去做相应的检查,明确症状之后,在医生的指导下做出合理的治疗方案。平时要注意保养,多吃富含蛋白质纤维高的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:
1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;
2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心血管堵塞90%以上,要植入冠脉支架。冠脉支架植入手术是一种介入治疗手段,属于微创手术,术后创伤小,恢复快,住院时间短,在临床上被患者广泛接受。冠脉支架植入术是将金属支架永久地放置于冠脉病变处,经过球囊扩张释放支撑住血管壁,以保持管腔的正常开放,使病变血管恢复通畅,防止其完全闭塞而导致急性心肌梗死的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,冠心病血管堵塞是否需要放支架需根据实际情况来判断,具体内容如下:
超过80%的冠状动脉阻塞都是要行血管外科的。如果是60多岁的病人,往往会出现比较严重的症状,即使没有80%的动脉阻塞,也要进行支架治疗。此时的患者已经出现了严重的缺血性缺血性休克,如果不进行血管内介入手术,会导致心肌梗塞。在进行了血管内的血管内植入了一些降脂、抗血小板的药物,避免出现凝块。注意不要进行激烈的活动,以免造成支架的错位,从而造成动脉破裂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心血管堵塞超过75%以上就需要做支架,如果不支架植入可能药物缓解临床有时差,所以还是选择支架植入可以缓解临床不适,改善临床症状。低脂饮食,戒烟酒,注意避免剧烈运动,注意血压血脂达标。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病