跟腱损伤恢复中

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三周前打篮球把脚崴了,做了核磁共振,报告显示跟腱轻度损伤现在走路已正常,但是下蹲时跟腱会发紧,这是怎么回事?
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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指导意见:像这种情况来说,如果出现扭伤,经过检查发现轻度损伤,在这种状况的时候,我们应该注意休息,不能过多活动以及局部热敷治疗,可以配合口服活血止痛胶囊布洛芬缓释胶囊和云南白药胶囊
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跟腱损伤要做一下检查:
1.体格检查医生视诊病人步态是否有异常,跟腱部位是否有皮肤破损出血肿胀淤血等情况,跟腱处是否有裂隙和疼痛的触诊。行足部抗跖屈阻力检查,断裂跟腱处侧挤缺少“坚硬”的感觉。如果跟腱断裂了,则小腿挤压实验阴性,也就是挤小腿时脚不运动了。
2.影像学检查:X片示跟腱软组织影膨出,超声和MRI表现为跟腱连续性不足。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跟腱为位于脚跟后方一条很粗的条索状肌腱,它是向后屈曲踝关节的主要结构,向上踮脚尖也是它的作用,所以跟腱较结实所以损伤后愈合时间较长,如果是部分断裂损伤可以用石膏在特殊位置固定三个月,但是如果损伤断裂的范围较大或完全断裂则先需要手术缝合断开跟腱的两端,缝合用的线也是很结实的进口线,缝合后也需石膏固定三个月。也就是说损伤轻可不必手术直接石膏固定,损伤重则需要先手术缝合再石膏固定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

跟腱损伤的原因主要是由直接暴力因素或者间接暴力因素导致的跟腱部位出现损伤。跟腱是一种身体较大的肌腱,其损害程度也是有轻重之分,慢性损伤是指长时间的运动导致跟腱疼痛、慢性炎症,一般都会导致跟腱疼痛、慢性炎症,治疗时要适当的休息,可以外用活血化瘀、消肿止痛的药物,或者服用一些可以降低运动量的药物。严重的外伤主要是由于剧烈运动、跑步、跳远、跳高等,突然出现撕裂,出现这种情况后,患者会感到疼痛,要及时就医。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,跟腱拉伤可以通过以下方式恢复,具体分析如下:
跟腱拉伤要根据情况进行查体,判断是否有骨折。如果是普通的拉伤,可以在24小时之内进行冰敷,这样可以达到消肿止痛的效果。受伤24小时后可以口服云南白药气雾剂等活血化瘀的药物。适当的休息和短暂的走动可以帮助你的跟腱恢复。如果是普通的拉伤,一两周就能痊愈。如果是跟腱断裂,可以通过手术来进行修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植恢复中不可以同房。断指再植后,患者要卧床一周,不能做任何剧烈的活动,比如不能下床,要把手放在床头的烤灯上进行照射,护理人员和护士会观察血运,每一个小时检查一次血供,前7天是最重要的,7天后,血管就会完全恢复。术后患者可以慢慢的半坐位、坐位、下地活动,7-10天后血管恢复基本稳定,可以下地活动,也可以做简单的活动。性生活7-10天后不会有太大的问题,但在初期尽量不要用手指接触钢针,以免发生骨折错位的危险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跟腱受伤能彻底恢复,不过这个过程会很漫长。
跟腱受伤后通常需要进行屈曲位的石膏或支架固定,6-8个星期后进行踝关节的恢复训练。由于跟腱的损伤可能有粘连、瘢痕硬化、关节囊挛缩等症状,所以恢复断裂时间长、痛苦大也较大,患者要进行长时间的运动。随着跟腱逐渐张开,瘢痕逐渐变得柔软,患者可以正常行走,也不会留下任何的副作用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。