通常情况下，两岁宝宝牙齿上有黑渍，家长可以通过及时带宝宝进行检查、加强口腔清洁等方式进行治疗。具体情况分析如下：
1.进行检查：两岁宝宝牙齿上有黑渍，家长可以通过及时带宝宝到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。
2.加强口腔清洁：家长应加强宝宝口腔卫生清洁，每日餐后及时刷牙、漱口等，必要时家长需要帮助宝宝清洁牙面。
两岁宝宝牙齿有黑渍，应改变喂养习惯，纠正吃奶姿势，必要时可修补龋洞。
两岁的宝宝正处于乳牙生长时期，釉质钙化程度低，经常进食奶制品，含糖量较高，容易腐蚀牙齿，产生奶瓶龋，进而会导致牙齿有黑渍，家长需及时改变宝宝的喂养习惯，纠正宝宝的吃奶姿势，必要时可带宝宝去专业的牙科医院修补龋洞。并且，在平时应让宝宝好好刷牙。
牙缝若增宽，两牙齿间生成食物的嵌塞，可能导致龋齿。
在临床上常见的牙齿龋病是乳突根尖周病和恒前牙根尖周病变，这两种疾病都与食物中的某些物质有关。由于食物嵌塞后产生酸，促使两牙间釉质脱矿，这就形成了龋齿。在口腔中也存在着一些比较深的龋洞，这些洞型较多都会对牙齿造成一定程度上的影响。并产生此种龋齿，通常要做充填治疗。此外该病例的牙缝也很难恢复，因此，建议可进行烤瓷冠或贴面修复进行关缝处理。在牙齿出现了龋坏之后，应该及时去医院就诊检查，发现问题后才能够对其实施有效的治疗措施，否则可能造成患者无法正常咀嚼功能。牙缝加宽后，若宽度更大，一般来说，食物可以在牙缝中自由地穿梭，未生成食物嵌塞，也未能及时清理，从而不易龋齿。因此，牙缝若加宽，建议及时到口腔进行诊断治疗。
牙上有黑渍是因为由于吸烟，吸烟会使人的牙齿发黄，如果时间较长，则会出现发黑的现象，也有可能是由于食物中色素沉积所导致，沉积过多会导致形成牙结石，从而引发炎症。
牙缝疙瘩可以通过清除异物、盐水漱口等方式快速止痛。
有牙缝疙瘩，极可能是因为有龈乳头炎的原因，由于该病最重要的诱因就是食物嵌塞。如果在进食过程中出现疼痛，那一定是因为食物进入到了牙缝里。因此，此时最佳办法就是清除牙缝异物，再含漱些盐水，一般都具有比较好止痛功效。如果没有必要，可以采用其方式去除牙缝里的异物，比如刮除牙齿上的污垢、使用去污剂等。
建议患者平时应重视口腔卫生方面的管理工作，不用牙签剔牙，这样易引起牙龈萎缩，则使异物嵌塞危险加大。
儿童门牙缝龋齿时，可以采取以下治疗措施：
龋病治疗的目的是终止龋损的发展，修复牙的形态与功能。治疗技术包括非手术治疗和充填修复治疗。可用化学药物处理龋损，终止或消除病变的方法。主要适用于恒牙早期釉质龋、乳前牙邻面及乳磨牙（牙合）面广泛性浅龋、静止龋。常用药物为75%氟化钠甘油糊剂或10%硝酸银和氨硝酸银。此外，用手术的方法去除龋坏组织，制成一定洞形，选用适宜的修复材料修复缺损部分，恢复患牙的形态和功能。
