心动过缓,如果没有临床表现,没有症状,无需药物治疗。如果同时合并头晕、黑懵、乏力、记忆力下降等近似晕厥甚至晕厥的临床表现,可以尝试口服β受体激动剂类药物、沙丁胺醇,中成药制剂阿托品、茶碱类药物。
治疗心动过缓,如果在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后,症状不能逆转,则需要置入心脏起搏器。平时心率正常,心动过缓可突然出现,下降到每分钟40次以下,可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短,有时心前区有冲击感,严重者可发生晕厥。
心率过缓要寻找导致心率过缓的原因。比如,甲状腺功能减低导致的心率过缓,服用优甲乐,改善甲状腺功能以后,心率就可以恢复到正常范围。因此找到心率过缓的原因很重要。常见的导致心率过缓的病因包括甲状腺功能减低症,电解质紊乱,心肌炎,急性心肌梗死等。另外,还可以进行阿托品实验和食道调搏检查,了解心脏本身有无兴奋传导异常情况。
心率过缓要寻找导致心率过缓的原因。比如,甲状腺功能减低导致的心率过缓,服用药物,改善甲状腺功能以后,心率就可以恢复到正常范围。因此找到心率过缓的原因很重要。常见的导致心率过缓的病因包括甲状腺功能减低症,电解质紊乱,心肌炎,急性心肌梗死等。
心率过缓的危害在某些意义上较大,可导致病人突然晕倒、意识丧失等,严重者有威胁生命的风险。若病人心率不低于50次/分,且身体无症状,对人体无明显影响及危害,但在心率低于40次/分以下,病人易引起心绞痛、心功能不全、晕厥等,严重者甚至可以危及生命。