小腿肿胀的原因非常的多，最常见的是由于局部的血液循环不畅引起的。比如长时间的站立、长时间的行走，引起的小腿的肿胀。如果是有外伤，比如小腿肌肉的撕裂伤等，也会引起小腿的肿胀。如果没有运动以及外伤的情况，则要考虑是疾病引起的，需要检查心血管疾病，心脏病、高血压等，还需要检查糖尿病，是否出现了糖尿病周围血管病变，引起小腿肿胀。还有肝脏以及肾脏、甲状腺等方面的疾病。
来月经时小腿肿胀的现象，可以去医院检查下来确定具体的原因再进行治疗为好的，大多和内分泌有关或是有气血不足的原因引起的，注意休息好，增加营养，多吃一些补血的食物为好，如红枣，桂圆等。
小腿肿胀可以首先到血管外科就诊，因为下肢肿胀通常是由于下肢静脉回流障碍所导致。那么导致静脉回流障碍的疾病，常见的是下肢深静脉血栓形成，另外就是静脉外压性疾病。
肝病通常会造成小腿肿胀，因为在患上肝病后，可能会导致白蛋白出现了偏低的情况，从而会导致下肢出现肿胀的状况。
在后期阶段较严重的肝病，还会因两种机制而引起腿部肿胀。
一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样。为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。
另一种，就是肝脏有结疤，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。
此外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿部的肿胀。
坐久了小腿肿胀是由于长期坐着时压迫了腿部的血管而使腿部血液回流受阻、血液淤积在小腿从而出现腿的肿胀，所以这时患者不能长时间坐着，需要进行腿部抬高的活动，促进血液的回流，患者可以穿弹力袜，有一定效果，可以进行下肢的肌肉收缩，发挥肌肉泵的作用，比如股四头肌的直腿抬高练习，也可以使用促进血液回流及消肿的药物。
坐立时间长了出现小腿的肿胀，是因为小腿的血液回流主要靠小腿肌肉的收缩挤压而实现的。坐立时间太长小腿的肌肉就会萎缩，不能够持续的收缩挤压，所以血液回流就会出现功能障碍，导致小腿肿胀。坐立的时候小腿处于下垂的位置，水往低处流，所以容易积聚在组织间隙当中，导致小腿的肿胀，如果有低蛋白血症以及静脉曲张形成，会更加明显。