男,68岁,诊断为结核性胸膜炎,胸腔积水。入院治疗...

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男,68岁,诊断为结核性胸膜炎,胸腔积水。入院治疗不见好。主要特征表现为身体消瘦,食欲不振。全身无力。检查结果是没有癌症,人体白蛋白非常低。有什么好的治疗方法?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚宏胤 主任医师 内科
擅长:哮喘,肺气肿(慢阻肺),肺大泡、间质性肺炎,肺纤维...
问题分析:胸膜炎是胸膜的一种炎症,胸膜是湿润的双层的粘膜,包绕着肺脏,紧贴肋骨,胸膜炎可使呼吸极度疼痛,如果不立即治疗,可致胸膜渗出,渗于两胸膜之间,称为胸腔积液,严格地讲,胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎、结核、系统性红斑狼疮的并发症,其他疾病,
意见建议:如充血性心衰、胸外伤。病毒感染风湿性关节炎也可以刺激胸膜引起炎症,胸膜炎和胸膜渗出通常和原发病一样严重,要对原发病进行治疗.如果想了解更多这方面的问题,可在线咨询我为你做详细的解答
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陈贵生 主治医师 东乡县孝岗镇芙蓉社区卫生服务站中医科 其他
擅长:内科的常见疾病诊治。
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问题分析:您好!结核以抗结核治疗为主。白蛋白低可用些人血白蛋白。最好中西医结合治疗,同时改善心肌功能
意见建议:建议您找中医会诊,辨证论治。且前没有什么好办法能单一治疗该病,首先抗结核治疗,如胸腔积液过多则胸穿抽水,抽水后直接胸腔给药,同时支持疗法以改善身体机能低下的境况,中药以益气养阴、佐以豁痰利水、适度温阳通气为主。祝您早日康复!
相关问答

结核性胸膜炎主要是通过胸部CT诊断。如果发现有渗出物,胸部ADA含量较高,同时血液T-SPOT试验呈阳性,排除其他原因,可以确诊为结核性胸膜炎。另外,对不明原因的患者,可以进行诊断性的抗结核治疗。如果患者在接受了诊断性抗结核药物后,病情好转,胸水不再增多,或者已经消失,说明抗结核药物有效。肺结核性胸膜炎的患者应注意加强营养,增强身体素质,一般不建议上班和上学。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行,同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候,要多吃高蛋白高热量的食物,注意营养,补充体力,要有规律的休息,适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息,如果身体温度恢复正常,胸腔积液消失,需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食,保持好的心态。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎,可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液,如果是胸腔积液,可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗,病情可以得到缓解,甚至得到治愈的效果,可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连,引起纤维化的发生,身体没法吸收,需要根据自身的情况,进行针对性治疗。治疗期间多注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间。

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结核性胸膜炎的方法有注意休息,避免疲劳,不饮酒,加强营养,特别是多吃一些高蛋白食物,提高身体抵抗力。规范和坚持抗结核药物的使用,不要在中途擅自停止或减少抗结核药物的使用,否则会导致结核耐药性的出现。结核性胸膜炎,部分病例会出现胸腔积液。当胸腔积液较长时,可进行胸腔闭式引流引流。要树立战胜疾病的信心,必须在医生指导下进行治疗,定期随访。

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结核性胸膜炎之所以会出现,是因为炎症感染所导致,那么一旦炎症进入到胸膜腔内,自然就会导致一系列的症状。而且结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病,这种疾病在出现之后需要患者积极的接受治疗,首先就可以针对性的治疗,保持卧床休息,饮食以高蛋白,高热量为主。如果情况严重,应该选择胸腔穿刺治疗,也可以考虑选择抗结核的药物,尽可能的达到控制病情的作用。

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结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。

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