小头畸形指的是在脑发育完成以后脑重量明显的低于正常同龄儿,脑回比较小或者根本就没有脑回,在3到5个月的时候就停止发育了,导致孩子的头顶变得小而尖、鼻梁凹陷、耳大、下颌后缩、前额狭小、头围特别小最大的不足42厘米。体格发育明显的异常,智力发育迟缓,有的孩子甚至会出现抽搐、手足徐动或者脑瘫。
小头畸形治疗主要以手术为主,因为发生了器质性的病变,药物治疗无法改变,做手术可以扩大颅腔,缓解颅内压高,可以使受压迫的脑神经和脑组织进一步发育,可以考虑切除过早闭合的颅骨缝,也可以考虑切除大块的颅骨,可以起到缓解颅内高压促进脑神经发育。
本病的主要表现是在脑发育完成后,脑的重量明显轻于正常,脑回过小或根本无脑回。大脑的发育明显迟缓,甚至在婴儿第3~5个月时,就停止发育。结果使患儿的头顶变得小而尖、鼻梁凹陷、耳大、下额后缩、前额狭小而头围特小,最大不足42厘米。只要早发现并进行及早治疗,大部分是可以达到临床治好的。
手术治疗相对来是比较好的,就是切除过早闭合的骨缝,重新选择新的骨缝。就是切除大块的骨质,以解压和有利于脑的发育。越早越好。出生以后诊断为小头畸形的患儿,如果在六个月以内进行手术,术后恢复正常的可能性是非常大的。如果一旦出现了视神经的萎缩和智能的障碍,这个时候即便马上进行手术治疗,其大脑的功能也已经受损,恢复的可能性不是特别的大。可见小头畸形要及时的发现、手术治疗,才能得到比较好的恢复。
胎儿疑似小头畸形可通过彩色多普勒超声确诊。目前,胎儿在怀孕6个月后已经成形。彩色多普勒超声可以完全确认特定的胎儿状况,并且可以执行进一步的四维彩色多普勒超声以进一步确认畸形的状况。根据疾病的严重程度,可以决定是否需要生产。
头围小于正常儿头围平均值3个标准差以下,外貌特殊,智能低下,矮小,X线示颅腔各径线显著变短,其他影像学检查示脑容积变小等可作诊断,小儿畸形的患者体格发育与智力发育,一般落后于正常的同龄人,头围小、颅穹窿比较小,枕部平坦,通过CT等检查项目可以观察到患儿的脑萎缩、脑室以及蛛网膜下腔的增宽,脑体积的变小。