肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
咳嗽是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停，由急性转为慢性，会带来更大的痛苦，如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。应该到医院检查血常规。
见凉气就咳嗽说明气管敏感性增高，闻见刺激性的气味也会咳嗽，可以应用药物来治疗，如果有痰可以服用化痰的药物进行治疗，注意多饮水多休息，饮食方面注意勿辛辣刺激性食物。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
一般情况下，六个月宝宝咳嗽，可以通过药物治疗的方式进行治疗。具体情况分析如下：
六个月婴幼儿出现咳嗽时不宜口服含氨溴索的药物，如沐舒坦、司坦静、甘草片等，以免影响婴幼儿的生长。如果孩子仅仅是咳嗽，没有痰，可以口服一些中成的中成药，比如苏黄止咳、桔梗止咳等，比如咳嗽或者咳痰，可以口服一些止咳化痰的中药，比如：川贝枇杷糖浆、橘红痰咳颗粒等。如果孩子的咳嗽不是特别的剧烈，睡眠质量比较好，可以暂时不用药物治疗。另外，在孩子出现咳嗽的时候要注意休息，避免风寒感冒，避免发生继发性的炎症。
如果有肺部的病变，支气管的扩张使得咳嗽不那么严重，夜里人体的迷走神经兴奋，支气管的状态由扩张转为收缩，肺部的病变导致咳嗽反而会加重，加之晚上平躺的姿势，使得回心的血量增多，血管的负荷增大，压力也增大，压迫支气管，导致支气管的痉挛，也会引起咳嗽的加重。
