脚后跟粉碎性骨折一个多月能适度下地。
脚后跟粉碎的骨折1个多月可以进行轻微的承重。脚跟骨粉碎性骨折一般都是通过切开复位和内固定来进行治疗的。但是在受伤后一星期内，由于局部肿胀比较严重，所以要等到红肿消失后才能进行外科手术，以免出现伤口破裂和皮肤坏死等并发症。手术后6~10个星期可以穿行走靴离床活动。患者在12-16个星期内能脱下行走靴，患腿能够完全负重走路，并逐步康复。
脚后跟粉碎性骨折手术是切开复位内固定手术、内踝成形术等。
若是从高空坠落，足跟着地易造成跟骨应力性骨折。若骨折涉及关节面，为粉碎性骨折，则需进行切开复位内固定手术，内踝成形术。在进行手术之前要做好准备工作，首先应该测量好患者的小腿长度和宽度，然后检查是否有严重感染或软组织损伤等并发症，并将这些数据输入计算机。手术后伤口愈合，则需进行踝关节的屈伸功能锻炼，患肢暂不能负重，负重行走的时间需依据复查的X线，视骨折的愈合程度重新判定。
如果患者的足跟位置发生了粉碎性骨折，可以通过外科手段进行治疗。
脚后跟粉碎性骨折很可能造成足弓的崩塌，到了晚期就会形成扁平足，行走时会感觉到脚掌的酸痛。脚跟处的粉碎性骨折会造成跟距关节面的损害，从而造成跟距关节的创伤性关节炎。这样会导致患者的脚趾弯曲和负重的运动受到很大的限制，对患者的生存造成很大的负面作用。因此，如果再次发生脚跟粉碎性骨折，需要进行切开复位和内固定手术，以便使患者的足弓和跟距关节面得到恢复，从而减少患者术后的屈伸和承重。
通常情况下，脚后跟粉碎性骨折可能有后遗症。具体情况分析如下：
脚跟粉碎性骨折，如果处理不当，或者是骨折过重，都有可能留下后遗症。出现了足弓变平，出现了扁平足的后遗症。第二种是由于关节面有创伤性关节炎，关节部位会经常肿胀、疼痛，甚至会有红肿热痛等症状。第三，可能会引起足底筋膜炎，在下地行走的过程中会感觉到脚底的疼痛。
脚后跟粉碎性骨折是否需要手术需要根据具体情况来确定。
跟骨粉碎性骨折，要做好CT和3D成像，才能更好的了解到骨折的位置，以及是否有明显的凹陷。如果没有明显的塌缩，并且关节表面光滑，可以采取保守的方法。但如果出现了明显的塌陷，或是有明显的阶梯状不平坦，则要进行外科复位。跟骨骨折的恢复一般要3个多月，不要盲目的进行负重步行，否则会导致骨头崩塌。
对于脚后跟粉碎性骨折，最快半年至一年。
患者需要做X线片检查。通常是半年至一年的时间。一开始，患者可以扶两个拐杖到一个单拐，直到整个拐弯下地活动。脚后跟粉碎性骨折的患者，一般需要休养半年至一年的时间。通过拍片可以看出，也是逐渐的拄拐到脱拐下地活动，一般要一年以上才能恢复正常的下地活动。在这段时间内，可以进行适当的接骨补钙、物理热敷、消肿镇痛等。
