一般情况下，四岁小孩身上起小红点，还发烧，可能是感染引起的，也可能是过敏引起的。
1.感染：如果四岁小孩不注意卫生或者不注意保暖，可能会是细菌或者病情侵入身体，并诱发感染，从而出现身上起小红点，还发烧的情况。
2.过敏：如果四岁小孩吃了容易引起过敏的食物或者药物，可能会对皮肤造成一定的刺激，并使身体抵抗力下降，从而容易出现身上起小红点，还发烧的情况。
孩子发烧身上起红点应带孩子去医院儿科看一下，看看是不是幼儿急诊，确定原因以后再进行治疗，还需要配合生活方面注意。平时一定要多给孩子喝水，注意保暖，多测量体温，有发烧要及时口服退烧的药物。
可能是发生了幼儿急疹导致的，发烧不会超过39度，平时也要注意给孩子做好护理措施。属于婴幼儿最容易发生的一种急性发热发疹性疾病，主要是感染了疱疹病毒导致的，具有传染性。
小孩发烧以后身上起红点，考虑是幼儿急疹的表现，主要是由于病毒感染所引起，孩子会反复发热，烧退了以后身上出现红色的玫瑰疹子，一般在三天左右以后会退掉，此期间不要带宝宝出去，受风着凉，避免引起上呼吸道感染，从而引起反复发热。
儿童发烧身上起红点一般为幼儿急诊或感染性发热。幼儿急诊，是在宝宝发烧三到四天后，退烧时身上出现小红点，且精神状态、睡眠饮食等方面正常，无哭闹的症状，红点大约2天自动消退，不需要特别用药。
小孩在发烧以后如果身上起了红点，很有可能是幼儿急疹所引起的。幼儿急疹会表现为高烧，体温通常是在38度5以上，一般会持续4天左右的时间，退烧后身上就会起红色的疹子。幼儿急疹不需要进行特殊的治疗，只要对症治疗。
