为什么锁骨中段骨折没有进行手法复位就绑带

匿名 16岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
X光诊断结果:锁骨中段骨质不连续,骨折端向上轻度成角,平片示余骨未见明显骨折现象,右侧肩关节在位。
因为我们觉得,骨折端没有错位,没有全断,患者也不大,十六岁,也担心手术会有并发症,所以没有采取医生的另一个手术打钢板的建议。但是医生有很明显的手术倾向。在使用绑八字的保守治疗时,没有使用手法复位。这让我不安心。附上X光图片。问:这种情况是否可以手法复位?
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝志伟 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎滑...
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把检查片子上传一下,一般移位需要复位,但是不严重可以不用
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汲广徐 主治医师 莒南县人民医院外科 三级乙等
擅长:胃溃疡性穿孔,男性乳房肥大,阑尾炎,疝气,甲状腺瘤...
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指导意见:你好!这种情况可以选择保守治疗,保守治疗的复位达不到解剖复位,但不影响功能,就是用锁骨固定带外固定
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相关问答

骨折复位手法包括拔伸牵引、提拉牵抖、折顶回旋等,具体分析如下:
1.拔伸牵引:这种复位方法对所有骨折都有可能用到,是一类基本复位手法,在对骨折进行复位的时候,要先把骨折端进行牵引;
2.提拉牵抖:患者在对骨折端进行牵拉复位之后,还有小的错位可以通过轻轻的抖动使其复位;
3.折顶回旋:这种方法适用于骨折部位有比较长的尖齿。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

发生肱骨外科颈骨折后是可以进行手法复位的。患者需在麻醉下进行,以保持正常肩关节的解剖结构,恢复骨折部位重叠、移位、旋转等问题,并且还可以有效保护局部神经血管,促进血压循环,从而减轻肿胀、缓解疼痛,加速骨折部位愈合。在复位成功后需采用支具、石膏托等防护用具以固定肩关节,防止因肌肉牵拉等因素,使骨折部位发生二次损伤。

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一般情况下,Colles骨折手法复位的方法,可以选择局部麻醉或者是臂丛神经麻醉。
患者麻醉后仰卧在病床上,肩部呈九十度外展,医生一只手握住患肢的拇指,另一只手握住其他的手指向远端牵引,助手握住患肢肘关节向反方向牵拉,当肌肉松弛后,医生两只手握住患肢的腕部,用拇指压迫骨折的远端并向远处推拉,屈腕后向尺侧继续挤压,以促进移位的骨折端可以有效的复位,然后需要使用石膏将腕关节固定于屈曲位置。

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克雷氏骨折手法复位的步骤有以下几个方面:
首先让病人保持平躺或坐姿,手术人员在病人面前,将病人的掌心和大拇指从病人的手臂上扯下来,再将手腕伸直,再将患者的手腕弯曲,将桡骨的末端推向掌部和尺侧部,维持手腕旋转和轻微的掌屈尺,再用石膏进行外力治疗。如果患者不能忍受骨折的复位引起的痛苦,则可以在复位之前应用盐酸利多卡因进行局麻。

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骨折手法复位有牵引拔伸法、对顶折叠法、错骨分筋法等。骨折后的复位一般分为手法复位和切开复位两种。病人在就诊后要做X线检查,以判断骨折的程度,并决定复位的方法。通常以手法复位为主,例如腕关节骨折,通常采用徒手复位法,即1秒内将骨折复位,在没有知觉的情况下完成复位,然后用小夹板或石膏进行固定。这种复位方式复位快,疼痛小,时间短,恢复关节的正常功能。如果手法复位不能达到理想的程度,可以考虑采用骨折切开复位的内固定。

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锁骨远端骨折比锁骨中段骨折要严重,锁骨中段骨折可以通过手术在锁骨内固定就可以,锁骨骨折会引起胸膜及肺损伤,邻近的骨与关节损伤,臂丛神经损伤,骨折不愈合和.血管损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术