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双肾实质回声增强(以皮质为著)

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怀孕31周检查双肾实质回声增强双肾大小左肾4.2×2.4右肾3.9×2.0羊水深度4.8。33周时B超显示双肾实质回声增强(以皮质为著),左肾5.0×2.3右肾4.6×2.5,羊水深度7.8,羊水指数26.2羊水多双肾增大,B超医生说双肾实质有问题有可能先天性肾病,请问孩子可以要吗,需不需要再做什么检查确诊,还是继续等出生后观察。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见:这种情况还是属于先天的肾脏发育的问题,目前也不好确诊,只能注意观察。可以在孩子出生以后有什么问题应该也可以治疗的,一般没有大的影响。
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王梅萍 主治医师 嘉兴市南湖区妇幼保健院妇产科 二级
擅长:经阴道超声,卵泡检测,孕囊暗区
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问题分析:你好,根据以上的描述,考虑存在先天性的肾病病变的情况的。
意见建议:你好,可以考虑去省一级的大型医院再复查下四维彩超的检查,如果基本明确诊断,那么从优生优育的角度,最好不宜保留,如果要保留,出生后治疗的情况目前存在不确定因素的。
相关问答

双肾皮质回声增强,通常提示肾脏皮质中肾小球的硬化,是慢性肾脏病彩超诊断的表现之一。由于肾脏代谢主要是由肾小球完成。而肾小球分布在肾皮质,因此,一旦出现皮质回声增强,需要考虑肾小球硬化,是慢性肾脏病的表现。需要完善肾功能等检查,排除是否已经出现肾功能衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾皮质回声增强其实就是指在该区域内的肾组织存在硬化和纤维化,就是指这部分肾脏出现损伤。导致肾脏损伤的原因有很多,例如自身免疫性炎症、双肾病变、缺血和感染等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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双肾皮质有慢性损伤,肾组织内有纤维组织增生造成的。这不能明确肾脏损害的程度,还需要结合抽血查肾功能看血肌酐,以及做24小时尿蛋白定量,甚至要做肾穿刺,才能够进一步明确肾脏病变的类型和程度。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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是双肾的病变有必要做肾功检查,首先肾炎可以导致大量的蛋白从尿中排出,体内白蛋白降低,所以会出现脚面部肿胀,面黄跟肾病有一定的关系,需要进一步检查才能确诊。

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双肾实质回声增强,这是超声的一个描述语言,一般超声下来,它可以看到肾的整个结构出现实质的增强,它表明的是什么,表明的是肾的皮质或者髓质有水肿或者是有增生,含的纤维量比较多的时候,并不代表说是某一个疾病,但是通常可以反映的是,第一就是有多囊肾的表现,比如肾实质弥漫性的增强,还有像本身的肾出现肾炎水肿,还有一些肾的增值性变化,慢性肾炎有了增值性变化的时候,都可以是回声增强的。

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这个结果不算特别严重,但要引起足够重视,如果在体检的时候,B超显示双肾实质回声增强,提示双肾已经出现慢性化,可能出现肾功能不全。它的危害就是如果任其发展,就会带来尿毒症。因此,要及时的进行尿常规、肾功能的检查,明确肾功能是否已经受损。

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