心脏下支架问题

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左心稍大舒张功能下降二尖瓣三尖瓣少量回流出现过心梗,但是没有感觉到无胸闷胸疼
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张密林 主任医师 河北医科大学第一医院内科 三级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、胸痛及心血管...
问题分析:你好根据你提供的情况老年女性高血压糖尿病冠心病患者左心稍大舒张功能减低陈旧性心梗无明显症状后者应该和糖尿病史有关出现头胀应该考虑服用扩血管药物或脑供血不足有关这种情况不建议介入支架术治疗
建议低盐低脂糖尿病饮食忌烟酒避免高脂肪高钠的摄入进食富含维生素和钾镁钙的食物多吃蔬菜适量锻炼避免熬夜保持良好的心态监测血压血脂血糖电解质常规服用康宁降脂改善循环的药物进一步查颈椎X线颈部血管超声根据检查结果调整治疗
黄兰芝 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。(肝炎、艾滋病、...
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有没有做冠脉血管的检查。狭窄超过70%以上就有做支架指征。
杨瀚文 主任医师 株洲市三三一医院内科 三级
擅长:诊治内科的各种疾病,特别是心血管疾病如高血压病、冠...
有没有做冠脉血管的检查。狭窄超过70%以上就有做支架指征。
相关问答

心脏下支架能活10年,心脏支架是治疗由于冠状动脉严重狭窄或者闭塞时导致的心肌梗塞的重要措施,它的主要作用是应用支架将血管狭窄部位撑开,恢复血流,注意休息,积极治疗,不要耽误病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,做心脏支架手术的患者需要满足以下条件:
冠脉内支架植入是通过植入血管内的血管来缓解血管的狭窄,并使阻塞的血管扩张,使心脏的血液供应得到进一步的恢复。临床上以接受过积极的药物处理后,仍然存在心绞痛、心肌缺血、或长期阻塞性病变适宜PCI的患者为首选。有进展性血压、心率不稳定、心力衰竭、严重的心律不齐、严重的心律不齐、ST段抬高性心肌梗塞等,均需要进行急诊血管造影术和血管内介入治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心脏支架在什么情况下才能做需根据实际情况来判断,具体内容如下:
要根据病人的病情、病变的严重程度、病变的钙化情况等因素来决定是否要进行心脏支架手术。急性心肌梗塞,必须尽快打通动脉,并在阻塞的位置进行支架的植入。对于有典型临床表现的心绞痛患者,并且在冠状动脉造影术中发现血管内的狭窄超过75%的情况下,应当进行支架的置放。如果动脉狭窄程度不足,或有较大的钙化,或病灶位于动脉的分枝上,与临床表现和ECG不相符,则没有必要进行支架的置放。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,装心脏支架需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果是突然出现严重的胸痛,在急诊科诊断为性心肌梗死时,必须进行冠状动脉造影术,并进行静脉导管的置放。经常出现周期性的胸闷,需要做冠状动脉造影术;对于超过75%的冠状动脉狭窄,无外科禁忌时,应进行支架置入。当然,对于有远端的血管性疾病或者分支性疾病的病人,也可以采用药物治疗;如有严重的血管损伤,建议进行冠状动脉搭桥术。所以,装心脏支架需根据实际情况来判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏堵塞80%用做支架,建议及时治疗,具体分析如下:
如果冠状动脉阻塞在75%以上,通常会选择血管重建,也就是支架治疗,因此心脏堵塞80%用做支架。心脏是通过冠状动脉供氧的,目前认为,狭窄程度在50%以上,只要保持安静或轻度运动,心脏就不会出现明显的缺血,但在75%以上的时候,由于心脏的耗氧量太大,会造成心脏供血不足,所以需要进行冠状动脉血运重建。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏支架后胸闷的原因可能是以下几种。
目前,对于冠心病和心肌缺血性疾病,采用血管内支架是一种非常好的方法。支架疗法仅仅是解决了支架位置的血管的狭窄问题,而如果没有植入支架的患者,则会出现心肌的缺血。而且,如果在放置支架的位置,可能会出现血栓,从而导致动脉狭窄。也有的患者因为压力过大,放置支架后会感觉到心脏中的异物,导致胸闷。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治