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蛛网膜下腔出血持续高烧

会员116872191 6180456576 悬赏10元 已回复
5月18日早上突发头疼,呕吐,持续几天头晕,四肢无力,5月22日就医,说是蛛网膜下腔出血,做了头颅CT和核磁共振,说是无动脉瘤和血管先天发育不良,只发现脑椎边缘有阴影,不确定是血块还是脂肪,5月22日至5月27日平均一天发烧三至四次最好38.8度,5月28日至5月31日未发烧,晚上头疼,5月31日,6月1日连续2天高烧最高39.6度,且身体发抖,四肢冰凉,但额头脖子腋下肚子大腿根部发烫,物理降温退了又升,请问这是什么原因?
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见:这种情况不能排除是否有感染导致的,也会有这些症状,可以做一下腰椎穿刺脑脊液化验检查,对诊断有帮助,可以看一下是否有神经系统的感染引起的。那样的话就需要抗感染等治疗,可能会有一定的好处。
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闫新慈 医师 南乐县千口乡后林家村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
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问题分析:您好,您的情况蛛网膜下腔出血,出现发热症状,在5月22日至27日出血发热,考虑有可能因蛛网膜下腔出血吸收热,热退后再次高热,不排除颅内感染的可能性。
意见建议:建议;颅内感染属于极其危险的疾病,需要得到及时有效的治疗,若治疗方法不对,会延误病情导致预后不良。建议全身应用联合鞘内注射抗生素,使脑脊液中抗生素浓度始终处于有效浓度内,发挥抑菌和杀菌作用,缩短治疗过程,积极治疗颅内感染。
杨建军 主治医师 未收录医院内科 一级
擅长:精神科、神经内科常见病的治疗。
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蛛网膜下腔出血的诊断是可以确立的,主要是出现的这种发热一般处于应急状态,或者脑部病变,要排除有没有感染,尤其是呼吸道的感染,目前只有对症治疗维持生命体征,也可以到北京协和上海华山医院治疗,
相关问答

一般情况下,小孩持续高烧,可以通过药物治疗、补充水分等方式进行治疗。具体情况分析如下:
首先是对症支持治疗。家长可以多给孩子喝温开水,或者是口服补液盐,这样可以预防和纠正孩子脱水、电解质紊乱,增加小便量,促进炎症代谢排出。
其次,要找出引起孩子发烧的具体原因,比如细菌感染会导致孩子高烧不退,支原体感染等。此时可以使用头孢菌素进行抗感染治疗。另外,小儿发热持续不退,如川崎病、风湿热等免疫系统疾病,可以进行抗自身免疫治疗,如丙球。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

脑炎通常会持续高烧。
脑炎是一种由病原菌引起的中枢神经系统感染引起的一系列症状,常见的病原菌为细菌、病毒、真菌等,一般脑炎都会出现发热的症状,发热持续时间要根据感染的严重程度而定,如果感染较轻,发烧持续3-5天就会缓解,如果感染比较严重,发烧会持续很长时间,并且为高热。患者可以按照医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片、膦甲酸钠氯化钠注射液等药物进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,蛛网膜下腔出血需注意事项较多,具体如下。
蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点:首先要注意保护头部,蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜,引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部,防止再次出血。其次,患者应保持情绪稳定和血压稳定,注意卧床静养,切忌大喜大悲。同时,还应当注意补充营养,可以吃一些清淡、易消化的流食。
在日常生活中,患者要多饮水,多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食,避免粪便干燥时排便用力导致再出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

持续高烧首要任务应该是退热,可以使用退热药物口服,并配合冷温毛巾、冷水袋等物理降温手段。需要注意的是高热状态下人容易脱水休克,所以一定要大量饮水,保证热量和营养,注意休息。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

蛛网膜下腔出血是位于颅底脑表面的血管发生了破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,导致的非常可怕的疾病。蛛网膜下腔出血是神经科唯一可以引起猝死的疾病,大量的血液进入蛛网膜下腔,从而引起出血,也可以引起脑膜的血管损伤导致出血,出血如果位于软脑膜和蛛网膜之间,就称为蛛网膜下腔出血。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

宝宝持续高烧可能是多种原因导致的,具体分析如下:
如果孩子的体温高于39.1℃,可以服用布洛芬混悬液,也可以服用对乙酰氨基酚混悬滴剂进行退热治疗,4-6个小时可以换用,也可以选择冷生理盐水灌肠,这可能是因为感染,通过医院的血常规和CRP,可以初步判断细菌和病毒感染,比如小儿清热豉翘颗粒、小儿柴桂退热颗粒等;细菌感染可以服用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等药物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。